Med-books.by - Истории болезней, рефераты, доклады, лекции, курсовые работы, шпоры по медицине. Банк рефератов. Готовые истории болезней и медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина / Токсикология | Гастроэнтерология | Гельминтология | Гематология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | Диетология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская информатика | Медицинская реабилитация | Медицинская статистика | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Политология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Социология | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физика | Физиотерапия | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экология | Экономика | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки



Med-books.by - Истории болезней, рефераты, презентации, шпаргалки

ТРАНСАМИНИРОВАНИЕ



Эта реакция заключается в том, что аминокислота и кетокислота обмениваются друг с другом своими функциональными группами при альфа-углеродном атоме. В результате вступившая в реакцию аминокислота превращается в соответствующую альфа-кетокислоту, а кетокислота становится аминокислотой.
Эту реакцию катализируют ферменты под названием ТРАНСАМИНАЗЫ (АМИНОТРАНСФЕРАЗЫ). Коферментом всех трансаминаз является активная форма витамина В6 - пиридоксальфосфат (фосфопиридоксаль).


КАТАБОЛИЗМ АМИНОКИСЛОТ



80% аминокислот, которые поступают в организм из желудочно-кишечного тракта, используются для синтеза белков. Остальные 20% вступают в метаболические процессы. Все эти процессы можно разделить на 2 группы:
1. Общие пути катаболизма аминокислот (для всех аминокислот они одинаковы). В них принимает участие общая часть молекулы аминокислоты.
2. Специфические пути метаболизма для каждой отдельной аминокислоты (разные для разных аминокислот) - участвуют радикалы аминокислот. Это - особенности обмена отдельных аминокислот.


ПЕРЕВАРИВАНИЕ И ВСАСЫВАНИЕ БЕЛКОВ В ЖЕЛУДОЧНО-KИШЕЧНОМ ТРАКТЕ



Переваривание не относится к процессам метаболизма, поскольку происходит вне организма (по отношению к тканям просвет желудочно-кишечного тракта является внешней средой). Задача переваривания - раздробить (расщепить) крупные молекулы пищевых веществ до маленьких стандартных мономеров, которые всасываются в кровь. Эти вещества, которые получаются в результате переваривания, уже лишены видовой специфичности. Но энергетические запасы, имеющиеся в пищевых веществах, сохраняются, и в дальнейшем используются организмом.


Подколенная артерия, ее ветви. Кровоснабжение коленного сустава



Подколенная артерия, a. poplitea, является продолжением бедренной артерии. На уровне нижнего края подколен ной мышцы делится на свои конечные ветви — переднюю и заднюю большеберцовые артерии.


Бедренная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение тазабедренного сустава



Бедренная артерия, a. femordlls, является продолжением наружной подвздошной артерии, проходит под паховой связкой (через сосудистую лакуну) латеральнее одноименной вены, следует по подвздошно-гребенчатой борозде вниз, будучи прикрыта (в бедренном треугольнике) только фасцией и кожей. В этом месте можно прощупать пульсацию бедренной артерии. Затем артерия входит в приводящий канал и покидает его в подколенной ямке.


Артерии кисти. Артериальные ладонные дуги и их ветви



Конечными ветвями задняя межкостная артерия анастомозирует с передней межкостной артерией и с тыльными запястными ветвями от локтевой и лучевой артерий, принимает участие в образовании тыльной сети запястья, от которой отходят описанные выше тыльные пястные артерии; 4) ладонная запястная ветвь, r. carpalis palmaris, отходит от локтевой артерии на уровне шиловидного отростка локтевой кости и вместе с ладонной запястной ветвью от лучевой артерии и ветвью от передней межкостной артерии участвует в образовании ладонной сети запястья, кровоснабжает суставы последнего; 5) глубокая ладонная ветвь, r. palmaris profundus, отходит от локтевой артерии возле гороховидной кости, прободает мышцу, противопоставляющую мизинец, и кровоснабжает мышцы возвышения мизинца и кожу над мизинцем. Концевой отдел локтевой артерии анастомозирует с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии, формирует поверхностную ладонную дугу, drcus palmaris superficialis. От этой дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии, аа. digitales palmares communes, а от них — собственные пальцевые артерии, аа. digitales palmares propriae, к смежным сторонам соседних пальцев.


Артерии предплечья: топография, ветви, области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава



Лучевая артерия, a. radidlis, начинается на 1—3см дистальнее щели плечелучевого сустава и продолжает направление плечевой артерии. Она лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей, а в нижней трети предплечья прикрыта только фасцией и кожей, поэтому здесь легко прощупать ее пульсацию. В дистальном отделе предплечья лучевая артерия, обогнув шиловидный отросток лучевой кости, переходит на тыл кисти, а затем через первый межкостный промежуток проникает на ладонь. Концевой отдел лучевой артерии анастомозирует с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии, образуя глубокую ладонную дугу, arcus palmaris profundus. От этой дуги берут начало ладонные пястные артерии, аа. metacarpales palmares, кровоснабжающие межкостные мышцы. Эти артерии впадают в общие ладонные пальцевые артерии (ветви поверхностной ладонной дуги) и отдают прободающие ветви, rr. perfordntes, анастомозирующие с тыльными пястными артериями, отходящими от тыльной сети запястья. От лучевой артерии на ее протяжении отходят от 9 до 11 ветвей, в том числе мышечные. Наиболее значительные из них следующие: 1) лучевая возвратная артерия, а. rеcurrens radidlis, отходит от начального отдела лучевой артерии, направляется латерально и вверх, ложится в переднюю латеральную локтевую борозду, где анастомозирует с лучевой коллатеральной артерией; 2) поверхностная ладонная ветвь, r. palmaris superficial, направляется на ладонь, где в толще мышц возвышения большого пальца или кнутри от его короткого сгибателя участвует в образовании поверхностной ладонной дуги; 3) ладонная запястная ветвь, r. carpalis palmaris, начинается от лучевой артерии в дистальной части предплечья, следует медиально, анастомозирует с одноименной ветвью локтевой артерии и участвует в образовании ладонной сети запястья; 4) тыльнаязапястная ветвь, r. carpalis dorsalis, начинается от лучевой артерии на тыле кисти, направляется медиально, анастомозирует с одноименной ветвью локтевой артерии, формируя вместе с ветвями межкостных артерий тыльную сеть запястья, retecarpale dorsale. От этой сети отходят 3—4 тыльные пястные артерии, аа. metacarpales dorsales, а от каждой из них — по две тыльные пальцевые артерии, аа. digitales dorsales, кровоснабжающие тыльную поверхность II—V пальцев. На тыле кисти от лучевой артерии отделяется первая тыльная пястная артерия, аа. metacarpalis dorsalis I, которая отдает ветви к лучевой стороне I пальца и к смежным сторонам I и II пальцев. Проникнув на ладонь, лучевая артерия отдает артерию большого пальца кисти, a. princeps pollicis, которая распадается на две ладонные пальцевые артерии к обеим сторонам большого пальца и отдает лучевую артерию указательного пальца, a. radialis indicis.


Подмышечная и плечевая артерии, топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава



Подмышечная артерия, a. axillaris, является продолжением подключичной артерии (от уровня I ребра), расположена в глубине подмышечной ямки и окружена стволами плечевого сплетения. У нижнего края сухожилия широчайшей мышцы спины подмышечная артерия переходит в плечевую артерию. Соответственно топографии передней стенки подмышечной ямки подмышечную артерию условно подразделяют на три отдела. В первом отделе, на уровне ключично-грудного треугольника, от подмышечной артерии отходят следующие артерии: 1) подлопаточные ветви, rr. subscapulares, разветвляются в одноименной мышце; 2) верхняя грудная артерия, a. thoracica superior, распадается на ветви, которые направляются в первый и второй межреберные промежутки, где кровоснабжают межреберные мышцы, а также отдает тонкие ветви к грудным мышцам; 3) грудо-акромиальная артерия, thoraco-acromidlis, отходит от подмышечной артерии над верхним краем малой грудной мышцы и распадается на 4 ветви: акромиальная ветвь, r. acromidlis, принимает участие в образовании акроми-альной сети, от которой кровоснабжается акромиально-ключичный сустав, а также частично капсула плечевого сустава; клю чичная ветвь, r. claviculdris, непостоянная, питает ключицу и подключичную мышцу; дельтовидная ветвь, r. deltoideus, кровоснабжает дельтовидную и большую грудную мышцы и соответствующие им участки кожи груди; грудные ветви, rr. pectordles, направляются к большой и малой грудным мышцам.


Подключичная артерия, топография, ее ветви и области, кровоснабжаемые ими



Подключичная артерия, a. subcldvia, начинается от аорты (слева) и плечеголовного ствола (справа). Левая подключичная артерия примерно на 4см длиннее правой. Подключичная арте¬рия выходит из грудной полости через верхнюю ее апертуру, огибает купол плевры, вступает (вместе с плечевым сплетением) в межлестничный промежуток, затем проходит под ключицей, перегибается через 1 ребро (лежит в одноименной его борозде) и ниже латерального края этого ребра проникает в подмышечную полость, где продолжается как подмышечная артерия.
Условно подключичная артерия подразделяется на три отдела: 1) от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы, 2) в межлестничном промежутке и 3) по выходе из межлестничного промежутка. В первом отделе от артерии отходят три ветви: позвоночная и внутренняя грудная артерии, щито-шейный ствол, во втором отделе — реберно-шейный ствол, а в третьем — иногда поперечная артерия шеи.


Внутренняя сонная артерия, ее топография, ветви. Кровоснабжение головного мозга



Внутренняя сонная артерия, a. carotis interna, кровоснабжает мозг и орган зрения. Начальный отдел артерии — ее шейная часть, pars cervicdlis, располагается латерально и сзади, а затем медиально от наружной сонной артерии. Между глоткой и внутренней яремной веной артерия поднимается вертикально вверх (не отдавая ветвей) к наружному отверстию сонного канала. Позади и медиально от нее расположены симпатический ствол и блуждающий нерв, впереди и латерально — подъязычный нерв, выше — языкоглоточный нерв. В сонном канале находится каменистая часть, pars petrosa, внутренней сонной артерии, которая образует изгиб и отдает в барабанную полость тонкие сонно-барабанные артерии, аа. caroticotympdnicae. По выходе из канала внутренняя сонная артерия делает изгиб кверху и ложится в короткую одноименную борозду клиновидной кости, а затем пещеристая часть, pars cavernosa, артерии проходит через пещеристую пазуху твердой оболочки головного мозга. На уровне зрительного канала мозговая часть, pars cerebrdlis, артерии делает еще один изгиб, обращенный выпуклостью вперед, отдает глазную артерию и у внутреннего края переднего наклоненного отростка делится на свои конечные ветви — переднюю и среднюю мозговые артерии.