Реферат: Фармакокоррекция заболеваний органов пищеварения на примере лечения дисбактериоза у животных

Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: Ветеринария » Реферат: Фармакокоррекция заболеваний органов пищеварения на примере лечения дисбактериоза у животных

Реферат: Фармакокоррекция заболеваний органов пищеварения на примере лечения дисбактериоза у животных

0

Скачать бесплатно реферат:
«Фармакокоррекция заболеваний органов пищеварения на примере лечения дисбактериоза у животных»


Оглавление

Введение
Симптомы дисбактериоза
Диагностика дисбактериоза
Дисбактериоз кишечника, связанный с приемом антибактериальных препаратов
Лечение дисбактериоза
Устранение избыточного бактериального обсеменения кишечника
Восстановление нормальной микробной флоры
Улучшение кишечного пищеварения и всасывания
Повышение реактивности организма
Спорные моменты лечения дисбактериоза кишечника
Профилактика дисбактериоза кишечника
Список литературы


Введение

Функционально-морфологическое состояние кишечника в значительной мере зависит от состава его микрофлоры. Нормальная микробная флора является одним из барьеров на пути бактерий, попадающих в кишечник. Она стимулирует иммунную защиту, увеличивает секрецию IgA в просвет кишки. Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки обладают выраженными антагонистическими свойствами и способны подавлять рост патогенных микроорганизмов. Нарушение состава микробной флоры приводит к снижению сопротивляемости организма кишечным инфекциям.
При утилизации микробами неперевариваемых углеводов (клетчатки) образуются короткоцепочечные жирные кислоты. Они обеспечивают клетки кишечника энергоносителями и, следовательно, улучшают трофику слизистой оболочки. Недостаточное количество клетчатки в диете ведет к снижению синтеза короткоцепочечных жирных кислот. В результате возникают дистрофические изменения покровного эпителия и повышается проницаемость кишечного барьера по отношению к антигенам пищевого и микробного происхождения.
Под влиянием микробных ферментов в дистальных отделах подвздошной кишки происходит деконъюгация желчных кислот и преобразование первичных желчных кислот во вторичные желчные кислоты. В физиологических условиях от 80 до 95% желчных кислот реабсорбируется. Остальные выделяются с фекалиями в виде бактериальных метаболитов. Последние способствуют нормальному формированию каловых масс: тормозят всасывание воды и тем самым препятствуют излишней дегидратации кала. Избыточное бактериальное обсеменение тонкой кишки ведет к преждевременной деконъюгации желчных кислот и секреторной диарее.
Характерная для какого-либо органа микрофлора существует в здоровом организме на протяжении длительного времени и выполняет ряд функций: одна из главных - защитная. Своя, "родная", микрофлора защищает орган, в котором она обитает, от проникновения и размножения патогенных или условно патогенных микробов. Нормальная микрофлора участвует также во многих процессах, происходящих в организме, в частности в биосинтезе некоторых витаминов.
Представители нормальной микрофлоры существуют при определенном взаимодействии друг с другом и с окружающей средой. Новорожденный щенок фактически попадает во внешнюю среду стерильным и в течение короткого времени приобретает микрофлору, характерную для данного животного. Какова будет эта микрофлора зависит от того какая микрофлора окружает данное животное, и от его иммунного статуса. На протяжении жизни микрофлора организма не постоянна. Она может меняться с возрастом, в связи с изменениями условий содержания и некоторых физиологических функций (половое созревание, лактация и др.). Механизм изменений нормальной микрофлоры еще полностью не изучен, однако считается, что изменение иммунного статуса животного влекут за собой и изменения нормальной микрофлоры.

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз - это изменение качественного и количественного состава микрофлоры, заселяющей в норме органы, сообщающиеся с внешней средой (ротовую полость, желудок, кишечник, верхние дыхательные пути и др.), а также кожу животного. При дисбактериозе под воздействием различных факторов микрофлора, характерная в нормальном состоянии для данного органа, уменьшается или исчезает полностью, а на замену ее развивается другая, которая является нетипичной для этого органа.
Для дисбактериоза характерны клинические признаки диспепсии, энтерита или запора. Аппетит снижен, а при сильной колике полностью исчезает. Изо рта исходит неприятный гнилостный запах, возможна рвота или позывы к ней. Частым признаком является развитие метеоризма(вздутия) кишечника. При этом живот резко увеличивается в объёме, при пальпации очень напряжён и болезненный.
Поносы могут чередоваться с запорами. Каловые массы имеют резкий гнилостный или кислый запах, содержат непереваренные частички корма, иногда примесь крови. Часто наблюдается симптомы общей интоксикации - вялость, угнетение, апатичность. При длительном течении дисбактериоз осложняется гиповитаминозами, особенно в организме не хватает витаминов группы В. Некоторые виды кишечного дисбактериоза, особенно стафилококковый, кандидомикозный, протейный, могут переходить в генерализованную форму и даже вызывать сепсис.

Диагностика дисбактериоза

Микробный состав фекалий чрезвычайно изменчивый, не отражает многообразную картину кишечного микробиоценоза и не дает возможности получить оперативную информацию о составе микроорганизмов в кишечнике. На практике для диагностики дисбактериоза приходится довольствоваться сведениями всего лишь о 15-20 видах микробов, содержащихся в кале. Обычно исследуют количество бифидобактерий, лактобацилл, энтеробактерий, кишечных палочек, протея, энтерококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки и кандид. Степень тяжести дисбактериоза определяется степенью снижения бифидобактерий и других облигатных микроорганизмов и повышения числа условно-патогенных видов.
Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Его появлению способствуют нарушения кишечного пищеварения, моторики, местного иммунитета, а также антибиотики, антациды и другие лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии. Добавление в корм значительных количеств дрожжей также приводит к дисбактериозу. Поэтому прежде всего надо установить болезнь, вызвавшую дисбактериоз, а не пытаться стабилизировать состав микрофлоры кала, основываясь только на его бактериологическом анализе.

Дисбактериоз кишечника, связанный с приемом антибактериальных препаратов

Самой распространенной причиной дисбактериоза является чрезмерное увлечение и ветеринаров,и владельцев животных лечением антибиотиками,которые в случае несоблюдения некоторых особенностей их применения способны нанести организму животного ощутимый вред. У больных, получающих антибактериальную терапию, иногда развивается острая диарея. При лечении клиндамицином, линкомицином, ампициллином и цефалоспоринами частота диареи колеблется в пределах 2,6-26%. Причиной ее является дисбактериоз: снижение количества микробов, чувствительных к антибиотику, и появление резистентных штаммов, отсутствующих в норме. Наиболее известным представителем подобных микроорганизмов является патогенный штамм Cl.difficile. Но причиной диареи, ассоциированной с антибиотиками, могут быть и другие микробы, способные усиливать секрецию ионов и воды или повреждать стенку кишки.

Лечение дисбактериоза

Традиционное лечение дисбактериоза предполагает устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки, восстановление нормальной микробной флоры, улучшение кишечного пищеварения и всасывания, восстановление нарушенной моторики кишечника и повышение реактивности организма.

Устранение избыточного бактериального обсеменения кишечника

Антибактериальные препараты применяют для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Обычно назначают антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны и метронидазол. Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7-10 дней.
По назначению врача возможно будут использоваться антибиотики, а также метронизадол (трихопол), поскольку он действует на анаэробные бактерии и вследствие влияния на иммунную систему эффективен также при дискенизии кишечника, которая бывает сопряжена с дисбактериозом. В ходе лечения следят за восстановлением массы тела животного и концентрации альбумина в сыворотке крови. Нормализация этих параметров свидетельствует об успешности лечения.
Прекрасно работает препарат "Зостерин- Ультра". Как адсорбент также хорошо показал себя препарат "Лактофильтрум". Адсорбенты сорбируют (собирают) на своей поверхности токсины.
При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лучше выбирать препараты, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: интетрикс, нифуроксазид, нитроксолин, фуразолидон и др. При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: офлоксацин, пипемидовую кислоту, метронидазол, а также ко-тримоксазол, налидиксовую кислоту. Антибактериальные препараты назначают в течение 10-14 дней. В случае появления в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина.
У всех больных с диареей, ассоциированной с антибиотиками, протекающей с интоксикацией и лейкоцитозом, следует связывать причину острой диареи с Cl. difficile. При клинических признаках обезвоживания пациент госпитализируется для проведения адекватной инфузионной и антибактериальной терапии. Для связывания токсина Cl. difficile используют холестирамин.

Восстановление нормальной микробной флоры

Бактериальные препараты - пробиотики - можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее. Применяют нарине, лактобифадол, ацидофелин, колибактерин, бифидумбактерин, хилак форте, лактобактерин, биовестин, энтерол.
Возможен еще один способ устранения дисбактериоза - воздействие на патогенную микробную флору пребиотиками - продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. К таким препаратам относится нарине-форте, представляющий собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника: молочную кислоту, лактозу, аминокислоты и жирные кислоты. Эти вещества способствуют восстановлению биологической среды в кишечнике, необходимой для существования нормальной микрофлоры, и подавляют рост патогенных бактерий. Возможно, продукты метаболизма улучшают трофику и функцию эпителиоцитов и колоноцитов.

Улучшение кишечного пищеварения и всасывания

Больным с нарушенным полостным пищеварением назначают креон, панцитрат и другие панкреатические ферменты. С целью улучшения функции всасывания назначают желчегонные препараты и гепатопротекторы. Для устранения нарушенной моторики кишечника используют имодиум и тримебутин.

Повышение реактивности организма

При кишечном дисбактериозе, помимо пробиотиков, назначают также препараты, повышающие иммунный статус животного, витамины, антигистаминные препараты. При лечении ослабленным животным следует назначить полноценное сбалансированное питание. Назначают легко усваиваемый гипоаллергенный рацион с ограниченным содержание жира. Для повышения реактивности организма ослабленным больным целесообразно применять тактивин, тималин, тимоген, иммунал, иммунофан фоспренил, риботан, ронколейкин и другие иммуностимулирующие средства.

Спорные моменты лечения дисбактериоза кишечника

Вызывает сомнение, что применяемые для восстановления эубиоза бактериальные препараты (пре- и пробиотики) способны в рекомендуемых дозах подавлять рост патогенных видов микробов. Это предположение тем более вероятно, если учесть, что назначаемые внутрь бифидум- и лактобактерии подвергаются дезинфицирующему действию соляной кислоты в желудке, а оставшиеся жизнеспособные штаммы должны преодолеть иммунную защиту тонкой кишки и антагонистическое влияние ее собственной микрофлоры. Поэтому должны быть пересмотрены как дозы пробиотиков, так и способы доставки их в толстую кишку. Введение пробиотческих препаратов в кишечник при помощи зондов в ветеринарии пока не внедрено.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Первичная профилактика дисбактериоза, представляет очень сложную задачу. Ее решение связано с общими профилактическими проблемами: улучшением экологии, рациональным питанием и прочими многочисленными факторами внешней и внутренней среды.
Вторичная профилактика предполагает рациональное применение антибиотиков и других медикаментов, нарушающих эубиоз, своевременное и оптимальное лечение болезней органов пищеварения, сопровождающихся нарушением микро-биоценоза.
Многие пробиотики применяют не только с лечебной, но и с профилактической целью. Пробиотики, содержащие бифидобактерии, рекомендуется использовать с первых дней жизни животных по 1 разу в день в течение 3 дней с недельным перерывом. Профилактические дозы должны быть в 2-3 раза меньше, чем лечебные. Положительная микрофлора, искусственно привнесенная в желудочно-кишечный тракт, препятствует развитию в кишечнике патогенных микробов, создавая им конкуренцию и заселяя их место. Эффективность пробиотика определяется не столько микробной культурой, сколько ее активностью и устойчивостью к действию кислой среды желудка и пищеварительных ферментов тонкого кишечника. Активность, в свою очередь, зависит от концентрации микробных клеток и их жизненной фазы.

Список литературы

1. А.И. Парфенов, Г.А. Осипов, П.О. Богомолов
Похожие материалы:

Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: