Реферат: Синдромы в психиатрии

Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: Психология-Психиатрия » Реферат: Синдромы в психиатрии

Реферат: Синдромы в психиатрии

0

Скачать бесплатно реферат:
«Синдромы в психиатрии»


Синдром - это устойчивая конспиляция симптомов объединенных единым патогенетическим механизмом.
Диагноз ставится синдромологический. Симптомы укладываются в единый синдром.
Факультативные, необязательные симптомы у каждого больного «расцвечивают» клиническую картику.
Например для депрессии характерна триада симптомов: тоскливое настроение, психическая заторможенность, физическая заторможенность, но депресии бывают у разных людей и здесь появляются внесения в синдром от личности больного.
У человека с тревожно-мнительными чертами в депресии могут появляться навязчивые мысли, навязчивые страхи, абсцесии, то, что привносится его личностью.
Если имеется ипохондричесий радкал, то у больного в депресии может появляться ипохондрическая симптоматика.
Если человек пожилой, имеется атеросклероз сосудов головного мозга, последствия черепно-мозговой травмы, то на первый план в депрессии буду выходить синестопатии.
Врач должне схватит главную, основную симптоматику, а потом он смотрит индивидуальные особенности этого синдрома.
Синдромы рассматриваются как реакции уже сложившиеся, предуготовленные именно таким образом человек реагирует на сложившуюся патологическую ситуация, такова его психическая реакция.
Что касается психических заболеваний, то и здесь одни люди отреагируют симптоматикой невротического круга, другие люди могут отреагировать симптоматикой аффективного регистра, депрессивно-маниакльными синдромами.
Прежде всего это встречается улюдей с наследственной предрасположенностью к аффективным заболеваниям.
Кто-то может реагировать бредообразованием и появляются бредовые синдромы. Так же имеет место наследственная предрасположенность, особенности личности человека.
Синдром - это нечто уже сложившиеся внутри организма, которое полностью обусловлено особенностями организма, наследственной предрасположенностью, личностью человека, его интеллектом, его воспитанием, условиями жизни.
Многофакторное возникновение синдромов.
Эмиль Пипелинг в свое вермя предложил схему , в которой он предлагал расматривать синдромы как регистры музыкального инструмента - органа.

ПАРАНОЯЛЬНЫЙ СИНДРОМ.

Паранояльный синдром - монотематический, систематизированный бред. Бред первичный. Появляется единая одна идея. Другой симптоматики нет. Может быть окраска в зависимости от личности. Может быть паранояльный бред ипохондрического содержания, содержание в виде бреда преследования, в виде реформаторского бреда и т.д.
Параноидный синдром - бред политематический. Бред или несистематизированный, или систематизированный в меньшей степени. Имеется несколько идей. К бреду присоединяются галлюцинации, чаще это слуховые псевдогаллюцинации.
Параноидный бред лечится гораздо лучше паранояльного. Паранояльный бред - это бред тесно связанный с личностью больного. Человек еще до заболевания обнаруживал особенности личности в виде ригидности аффективной деятельности, в виде подозрительности, в виде трудности контактов и все это усилилось.
Чтобы вылечить такого больного нужно полностью переделывать его личность.
При помощи лекарственных препаратов или психотерапии можно лишь снять канал больного (аффективный), снять напряжение. Появится наплевательное отношение к бреду.
При параноидном бреде при адекватном лечении бред может исчезать. Больной говорит , что будто очнулся от кошмарного сна.
Параноидный бред распадается на отдельные фрагменты. Эти фрагменты дезаптоализируются.
Появление критики говорит об улучшении состояния больного.

СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОГО АВТОМАТИЗМА (синдром Кандинского-Клерамбо).

Есть все признаки параноидного бреда (политематичность, слуховые псевдогаллюцинации). Бред носит характер бреда воздействия (психического, физического). Это воздействие происходит как правило с помощью каких-то биопсихических генераторов, биополей, экстрасенсов, колдунов, инопланетян и т.д.
В результате возникают ряд феноменов называемых психическими автоматизмами. Человек не может управлять течением своих мыслей, они текут помимо его воли. Происходит как-бы раскручивание мыслей, воспоминаний.
Больные гворят, что как-будто магнитофонная кассета в голове перематывается. Вдруг мыслы останавливаются. Происходит как бы закупорка мыслей. Мысли исчезают из головы. Они становятся известными для окружающих. В голову складываются чужие мысли и больной четко знает: « я об этом не думал. Это не мои мысли. Мне их в голову вложили недоброжелатели». Эти явления называются психические автоматизмы. Так же больному может казаться, что ему создают эмоциальное состояние. Он не хочет злиться, а ему создают чувство раздраженности. Ему создают чувство страха, делают сновидения. Это идеаторный компонент синдрома - воздействие на психическую сферу. Следующий компонент - сенсорный или синестопатический. Воздействие не только на голову, но и на организм. Возникают неприятные ощущения - синестопатии. Чувство жжения, укола, резания, действующие на внутренние органы.
Третий компонент - моторный. При помощи того же воздействия человека превращают в робота, марионетку. Ходят его ногами, действуют его руками, видят его глазами, говорят его языком. Это речедвигательные галлюцинации. Кроме того имеются слуховые псевдогаллюцинации. Это синдром можно рассматривать как разновидность параноидного синдрома, а можно рассматривать как отдельный синдром.

ПАРАФРЕННЫЙ СИНДРОМ.

Происходит парафренизация бреда. Больные говорят, что на них воздействуют потому, что они не такие как все. У больных появляется бред величия. Это признак парфренизации. Это как бы следующий уровень адаптации человека. Ему было плохо, потому, что он не такой как все, он умнее, красивее, он инопланетянин. В результате этого исчезает чувство страха, тервоги, напряженности. Появляется чувство эйфории. Больному субъективно становится лучше, а объективно возникновение парафренного синдрома это всегда плохо. Болезнь вступает в своб следующую фазу - фазу трагическую, которая трудно поддается лечению. Внутренняя структура парафренного синдрома довольно велика, сложна. Остается бред преследования, появляется бред величия, сохраняются слуховые псевдогаллюцинации, а психические автоматизмы приобретают особый вид. Если раньше больного держали под воздействием - неблагоприятнм для больного, то сейчас воздействие продолжается , но это воздействие в поддержку больного (бред протекции, бред поддержки).
Кроме того автоматизмы как бы выворачиваются наружу. Раньеш действовали на больного, а тепеь и они может действовать на людей.
Парафренный синдром возникает при хроническом течении заболевания.
Кроме того имеется депрессивная разновидность парафренного синдрома - депрессивная парафрения. Когда наступает парафренизация депрессивного синдрома, тогда возникает бред при котором больные говорят, что они не просто хуже других, а что хуже им не свет быть не может, они исчадие ада, все беды на земле и в космосе происходят по их вине, для их вины даже не подобрать наказания, даже бог от них отступился. Больные утверждают, что они бессмертны, что они будут жить и мучиться миллиарды лет. Это бред Котара. Бывает бред Котара ипохондрического содержания. Больной утверждает, что они труп, у него не бьется сердце, нет дыхания,сгнили все внутренние органы, он не может есть, осталась одна оболочка.

СИНДРОМЫ ГАЛЛЮЦИНОЗА.

Возникают тогда, когда в клинической картине на переднем плане имеются галлюцинации. Чаще всего встречается синдром вербального галлюциноза. При этом может появляться бред, но бредовые иде черпают свое содержание в галлюцинациях (галлюцинаторный бред).
Реже бывают индромы зрительного галлюциноза. Они бывают главным образом при органических заболеваниях головного мозга. Бывает тактильный галлюциноз (чаще зрительного). Это ощущения каких-то ползающих под кожей паразитов.

СИНДРОМЫ НАРУШЕННОГО СОЗНАНИЯ.

Сознание - способность отражать (философский смысл). Разработаны критерии нарушенного сознания (Карл Яскетс):
1. появляется отрешенность от внешнего мира. Внешний мир не воспринимается или воспринимается фрагментарно.
2. нарушается ориентировка во времени, месте, собственной личности.
3. появляется безсвязное мышление.
4. ретроградная амнезия периода нарушенного сознания.
Нередко наблюдается ретаргированная амнезия периода нарушенног сознания.
Синдромы нарушенного сознания делятся на 2 большие группы:
1. синдромы выключенного сознания
2. синдромы помрачненного сознания
Синдромы выключенного сознания: оглушение, сопор и кома. Сознание выключается полностью. Можно провести аналогию с фазой медленного сна.
Синдромы помрачненного сознания в чем-то схожи с фазой быстрого сна, когда сознание нарушено, но психика работает на уровне образов, и эти образы как бы экстраполируются, выходят наружу в виде зрительных галлюцинаций.
Оглушение. Легкая степень оглушения - обнубиляция сознания. Болные отрешенные, смотрят в одну точку, его внимание привлечь можно при громком крике, толчке. Повышается порог для обычных раздражителей, поэтому обычные раздражители человек воспринимает плохо.
Причины нарушенного сознания экзогенные, органического характера. Это интоксикации, нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы, черепно-мозговая травма, опухоль. Любой вид нарушенного сознания требует экстренных мер.

Синдромы помрачненного сознания. Делирий.

Делирий может быть алкогольный, интоксикационный, травматический, сосудистый, инфекционный. Это острое состояние с нарушением сознания, в основе которого чаще всего лежат признаки отека головного мозга. Человек дезориентирован во времени и месте. Человек испытывает устрашающие зрительные истинные галлюцинации. Часто это зоогаллюцинации: насекомые, ящерицы, змеи, страшные чудовища. Больной испытывает страх и ведет себя адекватно этой ситуации. Один человек, спасаясь от чудовиц залезает под кровать, другой бере топор и может зарубить человека, которог принял за бандита, третий прыгнет в окно. У больного множество соматовегетативных расстройств (подъем АД, тахикардия, гипергидроз, тремор тела и конечностей). В вечернее и ночное время все эти проявления усиливаются, а в дневное время они ослабевают. Но в дневное время можно выявить готовнось к делирию. Эти больные очень внушаемы, что для лечения старые авторы говорили три С: санитары, снотворное, сердечные. Чем больного больше отвлекать, тем спокойнее он становится.
Длится делирий недолго (до 3 дней). Абортивный делирий длится несколько часов. Если делирий длится больше 3 дней, то у больного надо искать сопутствующее интеркурентное заболевание, которео мешает выходу из делирия. Выход из делирия всегда бывает критическим (быстрым). Делириозный больной засыпает (сам или с помощью врачей) и просыпается уже без психоза. Бывают осложненные делириозные формы, когда сознание глубоко помрачневает и с больным невозможно вступить в контакт.
Мусситирующий делирий - больной лежит в постели и что-то бормочет. Это может быть признаком возможного летального исхода. Профессиональный делирий - при глубоком помрачнении сознания больной выполняет знакомые ему профессиональные действия.

Онейродное помрачнение сознания.

Онейрос - бог сна. Сновидное, грезоподобное помрачнение сознания. Больной как будто видит сон наяву. Переживания больных фантастические, необычные. Характерна дезориентировка в пространстве и времени. Наплыв панорамических зрительых галлюцинаций. Все вокруг меняется, меняется и сам человек, могут быть превращения.
Онейроид - это своеобразный сплав реального, иллюзорного и галлюцинаторного восприятия мира. Человек переносится в другое время, на другие планеты, присутствует на великих сражениях, конце света. Больной чувствует ответственность за то, что происходит, чувствует себя участником. Онейроиды могут быть в виде онейроидных эпизодов, а могут длится днями, неделями. Онейроид может сочетаться с кататонической симптоматикой. После окончания онейроида остаются лишь фрагментарные воспоминания, большинство забывается. Заканчивается постепенно.

АМЕНЦИЯ (ОСТРОЕ БЕССМЫСЛИЕ).

Наблюдается при тяжелых истощающих соматических, инфекционных заболеваниях. Длится аменция столько, сколько длится легкая форма аменции - астеническая спутанность.
При аменции наблюдается дезориентировка в месте, времени , личности. Вступить в контакт с больным, распросить его невозможно. Больной может быть возбужден, суетлив, но в пределах постели. Наблюдается аментивное мышление.
Сумеречное помрачнение сознания.
Оно наступает пароксизмально, имеет четкое начало и конец. Бывает при эпилепсии. В основе его лежит судорожная готовность. Оно может выступаь как заменитель, эквивалент судорожных припадков.
Больной полностью дезориентирован в месте, времени, собственной личности, находится как будто в сумерках. У больного сохраняется возможность автоматизированных действий.
Можно предположить, что у больных имеются галлюцинации, бредовые идеи. Нередко больные совершают агрессивные действия. После окончания сумеречного расстройства они эти действия никак к себе не относят. Бывают короткие и длительные случаи сумеречного помрачнения сознания.
Похожие материалы:
    Общая психопатология - Марилов В.В. - 2002 год Общая психопатология - Марилов В.В. - 2002 год
    В учебном пособии подробно освещены основные симптомы и синдромы нарушения психической сферы человека. Особое внимание уделено клиническому описанию культуральных симптомокомплексов, характерных для различных этнографических групп, поскольку в связи с

    Словарь-справочник психиатрических терминов Словарь-справочник психиатрических терминов
    Описание: Для интересующихся психиатрией рекомендую скачать данное пособие. Названия болезней, синдромов и других состояний или расстройств, которые выступают как диагнозы в психиатрической практике. Названия симптомов или признаков расстройств и другие

    Реферат: Алкоголизм Реферат: Алкоголизм
    Алкоголизм - хроническое заболевание, наступающее в результате частого, неумеренного употребления спиртных напитков и болезненного пристрастия к ним.

    Реферат: Паталогия мышления Реферат: Паталогия мышления
    Познавательный процесс у человека шел следующими путями: если обратиться к психологии: сначала было ощущение, которое непосредственно давало информацию о каких-то признаках, предметах внешнего мира, потом мы поднялись на более высокую ступень и

    Реферат: Горячка Реферат: Горячка
    Алкогольные психозы – различные по клиническим проявлениям и течению нарушения психической деятельности, возникающие в результате многолетнего употребления алкоголя. Алкогольный психоз развивается не в связи с непосредственным действием алкоголя, а под

    Реферат: Экзогенные заболевания Реферат: Экзогенные заболевания
    На прошлой лекции мы рассмотрели заболевания, с наследственной предрасположенно-стью - шизофрения и аффективные психозы. Это болезни, которые отличаются друг от друга главным образом прогнозом и прогредиентностью. Шизофрения начинается, и во всем течении

    Реферат: Нарушения сознания Реферат: Нарушения сознания
    Нарушения сознания относятся к наименее разработанным вопросам. Понятие сознания в психиатрии не совпадает с его философским и психологическим содержанием. Оно является скорее "рабочим". Ведущий современный психиатр А.В. Снежневский говорит, что "если

    Реферат: Эпилепсия Реферат: Эпилепсия
    Эпилепсия – хронически протекающее заболевание, вызванное поражением центральной нервной системы, проявлжощееся различными пароксизмальными состояниями и довольно частыми изменениями личности. При не-бламприятном течении приводит к своеобразному так

    Реферат: Эпилепсия Реферат: Эпилепсия
    Эпилепсия – хронически протекающее заболевание, вызванное поражением центральной нервной системы, проявлжощееся различными пароксизмальными состояниями и довольно частыми изменениями личности. При не-бламприятном течении приводит к своеобразному так

    Реферат: Алкогольные психозы Реферат: Алкогольные психозы
    Алкоголь – это вещество, замедляющее все процессы в организме. Небольшие дозы алкоголя придают ощущение расслабленности и уверенности в себе. В больших дозах он замедляет реакцию и отрицательно сказывается, например, на глазомере и координации. Садиться


Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: