Реферат: Психопатологические синдромы

Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Готовые медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: Психология-Психиатрия » Реферат: Психопатологические синдромы

Реферат: Психопатологические синдромы

0

Скачать бесплатно реферат:
«Психопатологические синдромы»


АМНЕСТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
В основе их лежит нарушения памяти. К сожалению, зачастую эти синдромы оказываются стойкими, необратимыми; здесь кончается болезнь и наступает стойкое исходное состояние, происходит руинирование личности, личность перестает существовать как таковая.
Итак, к этой группе относится прежде всего психоорганический синдром; это начало любой деменции. Он возникает от самых разных причин, которе могут вызывать органические изменения в ЦНС. Это могут быть интоксикации, последствия инфекционных заболеваний ЦНС, последствия травмы, сосудистых заболеваний головного мозга ( в первую очередь атеросклероз). Также существуют эндогенные причины, в которых до сих пор не разобрались; так, например, возникает старческое слабоумие, в основе которого лежит атрофия коры головного мозга. В некотором смысле к эндогенным причинам психоорганического синдрома можно отнести развитие опухолей головного мозга, другие заболевания: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика. В первую очередь при психоорганическом синдроме нарушается память. Человеку становится трудно, а в дальнейшем и просто невозможно запоминать, получать новые знания. Тем запасом информации, который в памяти у него хранится и имеется, он може манипулировать, он еще может строить логические схема, но располагает ей уже не так свободно, как раньше. В структуре психоорганического синдрома мы видим триаду симптоматики, то есть поражаются в основном три сферы:
• первая сфера - память, нарушение интелекта
• вторая сфера - нарушение эмоций
• третья сфера - нарушение воли
Вместе с тем, что поражается памяь, у больных вскоре заметна становится аффективная нейустойчивость (аффективная лабильность, недержание эмоций). Человек становится взрывчатым, раздражительным; редко это проявляется злобой, гневом, а вместе с тем у человека близко слезы - появляется эмоциальное слубодушие. Все это легко проследить на примере пожилых людей, стариков: в первую очередь эмоциональное слабодушие (слезы по каждому поводу и без повода), во вторых эмоциональная лабильность, раздражительность - этих людей очень легко обидеть. Этим больным становится трудно отличить главное от второстепенного, их мышление становится более конкретным и обстоятельным. Они детализируют, перечисляя множество деталей в ситуации, множество обстоятельств, и зачастую, не могут дойти до главного. Им становится трудно переключаться с одной темы на другую: как правило, первое, с чего начинается психоорганический синдром, это нарушение самооценки или оценки окружающего. У человека память становится уже плохой, но она не видит этого в себе и возражает когда говорят, что он уже не такой. То же самое происходит и в оценке окружающего: не зря пожилые люди говорят, что сейчас все плохо, а вот раньше все было лучше, и сахар был слаще, и ситец был крепче, и молодежь вела себя не так и т.д.
Ну, а в дальнейшем психоорганический синдром развивается , и в зависимости от того переходит в ту или иную форму деменции.
Деменция - приобретенное слабоумие, приобретенное нарушение интеллекта.
Интеллект - способность приобретать знания, пользоваться ими в нужный момент по своему усмотрению. А для приобретения знаний нужно хорошо работающая эмоциональная сфера, чтобы была мотивация приобретать знания. Без мотивации, без эмоций трудно выбрать, что же надо приобретать, к чему человек тянется, что его интересует. Также для интеллекта необходимо , чтобы органы восприятия были целы. Опять же, для того, чтобы получать знания нужны волевые процессы, нужно чтобы мышление нормально работало, чтобы оно дифференцировало, классифицировало знания и т.д. то есть практически все психические сферы должны принимать участие в формировании интеллекта. Ядром интеллекта является мышление, а остальное - память, восприятие, эмоции, воля - являются предпосылками интеллекта.
Деменция - прогрессирующее состояние, слабоумие приобретенное, в отличие от олигофрении - слабоумия врожденного. Старые психиатры говорили: олигофрен - бедня от рождения, а человек дементный - разорившийся богач; олигофрен - дом недостроенный, дементный - дом разрушенный. Деменция прогрессирует чем дальше, тем хуже. Олигофрен наоборот способен приобретать знания, может развиваться.
Виды деменции:
1. тотальная - одновременно поражаются все стороны интеллекта, личность при этом нивелируется. Все больные похожи друг на друга: брюзжащие, недовольные. Другое название - паралитическая деменция ( так как описана была при прогрессивном параличе). Также встречается при сенильном (старческом) слабоумии.
2. лакунарная деменция - психические функции страдают неравномерно. Относятся:
• деменция атеросклеротическая, характерной чертой которой является сохранность эмоциональной сферы, ядро личности остается сохранным - видно, каков человек был раньше. У такого больного на лице улыбка, втречает вас он приветливо.
• деменция концентрическая - характерна для больных , страдающих эпилепсией. Память может доходить до нулевой отметки. Но еще до этого наблюдается так называемая олигофазия - малый запас слов, но несмотря на это больные остаются весьма обстоятельными: они говорят, говорят, детально, обо всем говорят, конкретное, не выделяя главное и второстепенное, умудряясь оперировать при этом двумя - тремя десятками слов. Очень трудно их переключить. Эмоциональная сфера изменяется таким образом, что больные с внешнего мира переключаются на себя, становясь эгоистичными, эгоцентричными, ипохондричными.
• деменция транзиторная - бывает при шизофрении. В первую очередь страдает не ядро интеллекта, а эмоциональная и волевая сферы. Память остается сохранной. У больных шизофренией, которые дошли до глубочайшей степени дефекта, которые практически ведут вегетативные образ жизни, память сохранна. Запас знание у них сохранен, но им больные не могут оперировать: нет мотивации, нет потребности для оперирования, нет волевых сил. Старые авторы говорили, что это справочник, в котором есть все страницы, которые перепутаны, и пользоваться им невозможно; или говорили так был богатый человек, и он идет по пути: атеросклеротической деменции - у него осталось 100 рублей, шизофренической деменции - у него остались все деньги, но они разменяны на мелкие купюры и рассованы по карманам, за подкладку, так что вместе денег не собрать. Транзиторная деменция - так как иногда, хотя очень редко, даный дефект куда-то уходит. Чаще всего это наблюдали в предсмертных состояниях.

К группе амнестических синдромов также относится корсаковский синдром, встречающийся при различных заболеваниях. С. С. Корсаков описывал его, прежде всего, при болезни алкогольной этиологии, которая впоследствии получила его имя - корсаковский психоз. Кроме того, корсаковский синдром бывает при травматических заболеваниях головного мозга, после интоксикации и т.д. У больного развивается фиксационная амнезия - он видит, что происходит вокруг, но тут же обо всем забывает. Эти белые пятна в памяти замещаются ложными воспоминаниями - псевдореминисценциями и конфабуляциями.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
Служит для того, чтобы отбирать, отличать однородные группы больных, которым мы можем планировать лечение, оказание медицинской и социальной помощи и т.д. Классификация должна быть основана на нозологическом принципе. Последняя классификация не включает в себя этиологического принципа, так как в большинстве случаев этиология в психиатрии оказывается «притянутой за уши». Далеко не всегда заболевание возникает сразу же после причины, то есть связь может быть и просто линейная, а не причинно-следственная.
Патогенез - также «слабое место» в психиатрии. И не потому, что ученые не ищут, а потому , что методы исследования несовершенны.
Вот почему в настоящее время классифицируют прежде всего синдромологически.
Все вермя , пока существует психиатрия старались создать различные классификации. Подходы были самые различные: биологический, психиологический и т.д.
сейчас пользуются международной классификацией болезней 9 пересмотра (МКБ-9), скоро появится МКБ-10. Все эти классификации выросли из классификации очень крупного ученого - Эмиль Кренелин. Он создал синдромологию, выделил шизофрению, маниакально-депрессивный психоз. Благодаря ему все врачи разговаривают на одном языке.
Э. Кренелин предложил положить в основу классификации нозологический принцип. Во времена Кренелина об этиологии, патогенезе, патанатомии знали еще меньше, чем сейчас; но ученый понимал, что в дальнейшем эти сведения будут известны психиатрам и классификация будет развиваться. Э. Кренелин выделил основные группы болезней:
1. аномалии развития:
• олигофрении
• психопатии
• врожденные нарушения личности
2. Экзогенные и эндогенно органические заболевания
3. Эндогенные заболевания: зависят от эндогенным причин и генетической предрасположенности, сюда относятся шизофрения, МДП, генуинная эпилепсия.
4. Эндогенно-органическая группа заболеваний - то ест органические изменения в ЦНС появляются в результате эндогеных причин; относят старческое слабоумие, опухоли, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и т.д.
Новая МКБ-10, особая, в ней отказались от этиологических принципов, в ней нет ссылок на синдромы и патогенетические механизмы заболевания. Таким образом врач психиатр разучивается думать. С другой стороны, МКБ-10 многомерная, ведь учитывается и само заболевание, и личность больного, и сопутствующие соматические болезни, и степень адаптации больного и прогноз. То есть диагноз может звучать примерно таким образом: «Сосудистое заболевание головного мозга у больного с психиастенической конституцией, страдающего распространенным атеросклерозом, гипертоническая болезнь в стадии компенсации».

ОЛИГОФРЕНИИ.
Олигофрения - это слабоумие врожденное, состояние постоянное. Втречается в 3% случаев. По тесту Венслера с 80 и выше - норма, 70 и ниже - олигофрения, 70-80 - минимальная мозговая дисфункция, которая встречается в 16% случаев.
Причины олигофрении:
• генетические (хромосомные абберрации и др)
• инфекции, интоксикации у эмбриона
• асфиксия в родах, мозговая травма
• в первые годы жизни менингит, энцефалит и др.
Выделяют 3 степени олигофрении:
Идиотия - самая тяжелая степень. Имбецильность - средняя степень.
Различают эти формы, используя тесты измерения интеллекта. А тест Венслера заканчивается определением интеллектульного коэффициента IQ
IQ менее 70 - дебильность
IQ менее 50 - имбецильность
IQ менее 30 - идиотия
Идиотия. Отсутствует психическая жизнь. Эмоции - лишь проявления злобы. Никого не узнают даже мать. С рождения эти больные содержатся в специальных интернатах.
Дебильность. В первую очередь страдает мышление , оно конкретное, нет способсности к абстрагированию.
Похожие материалы:
    Основы диагностики психических расстройств: руководство для врачей - Антроп ... Основы диагностики психических расстройств: руководство для врачей - Антроп ...
    Авторы руководства придерживаются взглядов петербургской психиатрической школы (И. М. Балинский, В. М. Бехтерев, В. Х. Кандинский, В. П. Осипов, П. А. Останков, И. Ф. Случевский и др. ). Это получило отражение в представленной ими системе психиатрических

    Реферат: Классификация психических расстройств Реферат: Классификация психических расстройств
    Кре́пелин Эмиль (15 февраля 1856, Нойстрелитц, Германия - 7 октября 1926, Мюнхен), немецкий психиатр, основоположник систематической классификации психических болезней, ведущий ученый «нозологической» эры психиатрии. Крепелин Э. - автор широко

    Практикум по психиатрии - Коркина М.В. - 2004 год Практикум по психиатрии - Коркина М.В. - 2004 год
    Симптом (symptomum, symptoma; гр. symptoma - совпадение, признак) - признак патологического состояния или болезни. Симптомы психических болезней - это преимущественное расстройство определенного психического процесса (восприятия, ощущения, эмоций,

    Реферат: Экзогенные заболевания Реферат: Экзогенные заболевания
    На прошлой лекции мы рассмотрели заболевания, с наследственной предрасположенно-стью - шизофрения и аффективные психозы. Это болезни, которые отличаются друг от друга главным образом прогнозом и прогредиентностью. Шизофрения начинается, и во всем течении

    Деменции. Руководство для врачей - Яхно Н.Н. - 2010 год Деменции. Руководство для врачей - Яхно Н.Н. - 2010 год
    Деменция и недементные когнитивные нарушения по распространенности являются ведущими среди заболеваний головного мозга. По данным европейских эпидемиологических исследований, деменция наблюдается у 6-7% людей старше 65 лет, и одна лишь болезнь

    Реферат: Олигофрении Реферат: Олигофрении
    Олигофрении (от греч. oligos - малый, phren - ум, малоумие) - патологическое состояния, обусловленные экзогенными поражениями мозга, расстройствами метаболизма, врожденными уродствами, а также хромосомными аномалиями, в клинике которых проявляется

    Реферат: Эндогенные заболевания, шизофрения Реферат: Эндогенные заболевания, шизофрения
    Термин шизофрения очень широко применяется в быту. Человек устроен таким образом, что всегда и везде в возникновении болезней он склонен искать причину. Причина будет находиться. Будет говориться, что человек заболел, после того, как он перенес какое-то

    Реферат: Патология внимания. Патология воли. Патология эмоций Реферат: Патология внимания. Патология воли. Патология эмоций
    Внимание - процесс сквозной, незавершенный как бы пронизывает всю психическую сферу: направленность психической активности на объект. Внимание может быть пассивным ( ориентировочный рефлекс) и активным ( произвольное, с его помощью мы общаемся с

    Пропедевтика психиатрии. Учебное пособие - Гавенко В.Л. - 2002 год Пропедевтика психиатрии. Учебное пособие - Гавенко В.Л. - 2002 год
    Врач любой специальности должен знать основные психические нарушения, встречающиеся при различных заболеваниях, т.к. многие больные с этими нарушениями обращаются вначале не к психиатрам, а к врачам общемедицинской практики. Умение определить характер

    Реферат: Старческие психозы Реферат: Старческие психозы
    СОДЕРЖАНИЕ Старческие психозы………………………………………………………3-9 1. Болезнь Пика…………………………………………………………..4 2. Болезнь Альцгеймера………………………………………………….5 3. Сенильная деменция…………………………………………………..7 Список используемой литературы…………………………………………10


Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: