Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки



Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: Педиатрия » Реферат: Роль медицинской сестры в профилактике нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста

Реферат: Роль медицинской сестры в профилактике нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста

0

Скачать бесплатно реферат:
«Роль медицинской сестры в профилактике нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста»


ВВЕДЕНИЕ

Нарушение осанки у детей дошкольного и школьного возраста является одной из главных медико-социальных проблем, которая является актуальной на сегодняшний день. Дошкольный и школьный возраст в развитии ребенка являются периодам, когда закладывается фундамент его здоровья, физического развития и культуры движений. В стадии активного роста у детей могут появиться дефекты осанки, так как в этом возрасте идет активное формирование опорно-двигательного аппарата, закладываются основы функциональных возможностей организма. Правильная осанка важна не только для красоты, но и для здоровья т. к. неправильное положение костей приводит к смещению или сдавлению внутренних органов, что нарушает их кровообращение и затрудняет работу. На сегодняшний день дети любого возраста страдают сколиозом или сколиотической осанкой: от 7 до 9 лет - около 30%, 10-14 лет - болеет 40%, 15-17 лет - 33%.
Еще во времена гувернанток правильная осанка у детей формировалась практически с пеленок. Целая группа нянечек и воспитательниц строго следили за тем, чтобы ребенок не горбился, не уваливался на обеденный стол с локтями и не сидел криво за столом. Что же мы видим теперь? Исходя из данных статистики, примерно 70% россиян хотя бы раз в жизни испытывали боль или другие проблемы со спиной, а треть - страдает заболеваниями спины постоянно. Чтобы дети не столкнулись с подобным, укреплять детский позвоночник и формировать детскую осанку у ребенка нужно с самого рождения, так как скелет еще не успел полностью сформироваться, а нагрузка у ребенка достаточно большая. Например, такая как работа, на уроках за школьной партой, выполнение домашних заданий, к тому же сейчас дети огромное количество времени проводят за компьютером и чаще всего не следят за своим положением, за осанкой. Поэтому необходим постоянный контроль над развитием ребенка.
Цель исследования: определить роль медицинской сестры в профилактике нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста.
Задачи исследования:
1. Изучить особенности костной системы у детей дошкольного и школьного возраста
2. Рассмотреть часто встречающиеся заболевания у детей дошкольного и школьного возраста проявляющиеся при нарушениях осанки.
3. Проанализировать принципы лечения и профилактики нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста.
4. Изучить роль медицинской сестры в профилактике нарушений осанки у детей школьного и дошкольного возраста.

ГЛАВА 1. АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ И СТРОЕНИЯ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ

1.1 Понятийный аппарат

Болезнь Кальве - редко встречающееся заболевание позвоночника, в основе которого лежит асептический некроз тела одного или двух находящихся в позвоночном столбе позвонков.
Болезнь Кюммеля - травматическое асептическое воспаление тела позвонка.
Болезнь Шейермана-Мау - это прогрессирующая кифотическая деформация позвоночника, возникающая в период быстрого роста ребенка.
Метафиз. - отдел трубчатой кости, прилегающий к эпифизарной пластинке.
Эпифиз - небольшое образование, расположенное у позвоночных под кожей головы или в глубине мозга.
Метод Финка - реклинация позвоночника путем постоянного давления на его наиболее выступающую часть с помощью ватных валиков, подкладываемых больному, длительно находящемуся в гипсовой кроватке.
Реклинация - метод насильственного исправления деформации позвоночника воздействием силы, вызывающей его деформацию в противоположном направлении.
Ленинградского типа корсет - фиксирующий тканевый корсет с пластиковыми или металлическими ребрами жесткости для грудопоясничного и поясничного отделов позвоночника.
Рефлексотерапия - это различные методы (воздействие теплом, холодом, иглоукалыванием и т. д.), воздействия на определённые точки, находящиеся на теле человека.

1.2 Особенности костной системы у детей

Позвоночник человека представляет собой длинный изогнутый столб, состоящий из ряда лежащих друг на друге позвонков. Наиболее типично следующее их количество: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 4 копчиковых. У ребенка число отдельных позвонков 33 или 34.
Общая особенность строения костной системы у детей состоит в том, что она содержит больше хрящевой ткани вследствие чего гибкость скелета выше, чем у взрослых также костная система у детей содержит больше воды и меньше минералов. За счет этого кости детей более эластичные и менее хрупкие, чем у их мам и пап. Эти особенности отличают кости ребенка от костей взрослого. Рост костей у них происходит благодаря хорошему кровоснабжению. После появления точек окостенения удлинение костей происходит за счет ростковой хрящевой ткани, которая находится между окостеневшим эпифизом и метафизом. Рост костей в толщину происходит за счет надкостницы, при этом со стороны костномозгового пространства происходит увеличение размера кости в поперечнике.
В дошкольном возрасте кости мягкие, гибкие, недостаточно прочные, поэтому они легко поддаются как благоприятным, так и неблагоприятным воздействиям. В связи с более толстой надкостницей переломы у детей часто бывают поднадкостными.
В школьном возрасте увеличивается содержание кальция в костной ткани. Строение костной ткани только к 12 годам приближается к строению ее у взрослых. Еще одной особенностью костной системы детей является способность к быстрому заживлению любых повреждений. Но благодаря эластичности, податливости костной системы у детей быстро формируются и различные искривления, деформации.

1.3 Часто встречающиеся патологии костной системы у детей дошкольного и школьного возраста

.3.1 Травмы новорожденных при рождении
Позвоночник и его связочный аппарат у новорожденных более растяжим, чем спинной мозг, так как последний фиксирован сверху продолговатым мозгом и корешками плечевого сплетения, а снизу - конским хвостом. В связи с этим повреждения чаще всего обнаруживают в нижнем шейном и верхнегрудном отделах, т. е. в местах наибольшей подвижности и прикрепления спинного мозга. Необходимо помнить, что спинной мозг при родовой травме может быть разорван, а позвоночник не поврежден, и при рентгенологическом обследовании патология не обнаруживается.
Крайне редко наблюдаются повреждения позвоночника - это могут быть переломы, смещения или отрывы эпифизов позвонков. В дальнейшем происходит формирование фиброзных спаек между оболочками и спинным мозгом, образование кистозных полостей.
Клинические проявления зависят от степени тяжести травмы и уровня поражения. В тяжелых случаях наблюдается выраженная картина спинального шока: вялость, адинамия, мышечная гипотония, арефлексия, диафрагмальное дыхание, слабый крик, анус зияет, мочевой пузырь растянут, ребенок напоминает больного с синдромом дыхательных расстройств. Резко выражен рефлекс отдергивания: в ответ на единичный укол нога сгибается и разгибается несколько раз во всех суставах, что является признаком поражения спинного мозга. Могут наблюдаться чувствительные и тазовые расстройства.

.3.2 Плоскостопие
Плоскостопие - болезненное изменение стопы, при которых уплощаются ее своды.
Стопа является дистальным сегментом нижней конечности, при стоянии и ходьбе выполняет опорную или толчковую, рессорную, балансировочную функцию. В обеспечении рессорной функции кроме стопы участвуют суставы, подвздошно-крестцовые сочленения, позвоночник и межпозвонковые диски. Снижение одной из названных структур повышает нагрузку на другие составные части рессорной системы. Например, при выраженном плоскостопии у детей увеличивается поясничный лордоз (лордотическая осанка), которой компенсаторно сохраняет рессорную функцию позвоночника.
Причиной плоскостопия могут стать неправильно подобранная обувь, длительное хождение или стояние, избыточная масса тела. При плоскостопии нарушается мышечный и связочный аппарат стопы. Она расплющивается, отекает. Возникают боли в стопе, голени, бедре и даже в пояснице. Неокрепший костный, мышечный и связочный аппарат, наследственная предрасположенность.

.3.3 Кифоз
Кифоз - искривление позвоночника выпуклостью кзади.
Причины возникновения кифоза:
Постуральный кифоз, болезнь Шийерманн-Мау, туберкулезный и рахитичный кифоз, компрессионный кифоз, генетический кифоз. Причиной врожденного кифоза у детей является аномальное внутриутробное развитие позвонков.
Проявления кифоза:
Врожденный кифоз, как правило, наблюдается в грудном отделе позвоночника. Деформация выявляется вскоре после рождения и не поддается исправлению или изменению при перемене положения тела.
При болезнях Кальве и Шейермана - Мау в грудном отделе возникают нефиксированный дугообразный кифоз. При болезни Кюммеля наблюдается нерезко, выраженный дугообразный кифоз, чаще всего в грудном отделе позвоночника. Рахитический кифоз определяется в младенческом возрасте, когда ребенок начинает сидеть. Он бывает дугообразным, нефиксированным, полностью исправляется в положении лежа.
Кифоз, чаще углообразный, образуются свищи. Для клиники кифоза, вызванного первичными или метастатическими опухолями характерны боли. Заболевание развивается в поздней стадии - при разрушении и сдавливании тела позвонка, присоединяются неврологические симптомы.
Кифоз при значительной травматическом сдавливании тела одного позвонка имеет углообразную форму. При переломе нескольких позвонков может образовываться дугообразный кифоз.

1.3.4 Лордоз
Лордоз - врожденное или приобретенное искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенное выпуклостью вперед.
Врожденный лордоз у детей и подростков встречается очень редко. Различают физиологический и патологический лордоз. Признаки физиологического лордоза можно выявить у всех детей в шейном и поясничном отделах позвоночника. Физиологические изгибы позвоночника у малыша развиваются на первом году жизни. Если же складываются неблагоприятные внешние факторы, то изгибы в этих отделах позвоночника усиливаются, и физиологический лордоз может превратиться в патологический.
Физиологические изгибы в разных отделах позвоночника служат своего рода амортизаторами, беря на себя часть нагрузки, испытываемой человеком во время движения, физических нагрузок и дискомфорта не вызывают. При патологическом увеличении изгиба позвоночного столба ребенок начинает жаловаться на боли в спине, но, к сожалению, родители далеко не всегда уделяют таким жалобам должное внимание, считая их «несерьезными».
Наиболее распространенными причинами возникновения лордоза являются:
Быстрый рост ребенка, избыточный вес. Кроме того, заболевание может стать следствием: вывихов тазобедренных суставов, в том числе врожденных вывихов, плоскостопия, травм, заболеваний костно-мышечной системы.

1.3.5 Сколиоз
Сколиоз - боковое искривление позвоночника, бывает врожденным и приобретенным, влечет за собой нарушение работы внутренних органов.
Причинами сколиоза у детей может служить:
врожденные аномалии развития позвоночника, наследственные особенности развития, последствия ожогов (грубые рубцы на теле, способствующие смещению позвонков), врождённая асимметрия таза или ног, заболевания суставов ног, нарушения обмена веществ в соединительной ткани позвонков, нехватка витаминов (B, D, кальция), заболевания нервной системы, болезни мышц.
Симптомы
Сколиоз у детей обычно обнаруживается в 6-7 лет, т. е. в период первого скачка роста, при проведении профилактического осмотра ребенка педиатром или детским ортопедом . Прогрессирование патологических изменений при сколиозе у детей приводит к развитию функционально значимой деформации грудной клетки , сопровождающейся сдавлением и смещением сердца, легких и сосудистого пучка. Данное состояние расценивается как сколиотическая болезнь у детей. Сколиозы I и II степени у детей обычно протекает без субъективных жалоб; при сколиозах III и IV степени могут беспокоить боли в спине, повышенная утомляемость, одышка, боли в сердце, тахикардия , скованность движений.

ГЛАВА 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО И ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

2.1 Роль медицинской сестры в профилактике нарушения осанки у детей дошкольного и школьного возраста

Медицинская сестра осуществляет главную роль в профилактике нарушения осанки у детей, так как она является ближайшим и непосредственным помощником врача, опорой и его поддержкой. Ей необходимо знать основы ортопедии, правильно и деликатно общаться с маленькими пациентами. Она должна отдельно к каждому маленькому пациенту находить свой подход в виде игры или разговора с ребенком, так как неправильные действия могут вызвать боязнь у него.
Медицинская сестра должна знать основные жалобы и симптомы при нарушении осанки, и иметь понятие и проявление патологии в этой области. Она внимательно выслушивает пациента (ребенка) или его родителей и обращает внимание на наличие болей или дискомфортных ощущений в той или иной области. Она должна знать принципы лечения, ухода и профилактики нарушения осанки и ознакомить пациента и его родителей (родственников) с ними. Выявив проблемы пациента, медсестра формирует сестринские диагнозы, оценивает степень значимости каждой из них и устанавливает приоритетные. В ее обязанности входит подготовка пациента к различным видам обследования позвоночника (МРТ, КТ и др.) От правильности проведенной подготовки к обследованию зависит качество полученных данных. Также медсестра выявляет наличие у пациента духовно - психологических и социальных проблем, если они имеются.
Она помогает ребенку выполнять различные упражнения для улучшения и корректировки осанки. Дает рекомендации родителям за наблюдением ребенка. Например, такие чтобы родители рано не ставили его на ножки, так как это может служить развитию плоскостопия, а вследствие этого и появлению поясничного лордоза у ребенка или искривлению осанки. Медсестра вселяет веру в пациента о дальнейшем выздоровлении, благоприятном исходе лечения.
От ее знаний и умений отвлечь малыша, успокоить зависит поведение ребенка во время процедуры. В общении с детьми особенно недопустима небрежность персонала, не говоря уже о грубости. В основу работы медицинской сестры должен быть положен принцип, максимально щадящий психику больного ребенка; максимальное ограждение ребенка от отрицательных эмоций, связанных с медицинскими манипуляциями. Следует избегать насилия над ребенком при обследовании, проведении разных медицинских процедур. По возможности позволить ребенку «помогать» во время процедуры: подержать что-то, надеть самому, поиграть или «примерить» кукле. Не стоит применять отрицательной лексики: «не делай!», «не двигайся!» и т.п. Лучше ознакомить ребенка с процедурой, ответить на все вопросы, которые ребенок задает о процедуре, успокоить его.

2.2 Принципы лечения и профилактики нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста

Травмы новорождённых
Родовая травма выявляется в большинстве случаев в роддоме. Сразу же назначается соответствующее лечение. Лучше всего предоставить максимальный покой новорожденному, при необходимости - пузырь со льдом к голове, кислородная терапия, витамины, глюкоза, сердечные и сосудистые средства, препараты, снижающие возбудимость центральной нервной системы. Кроме медикаментов ребенку назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастика. У детей хорошие восстановительные способности, поэтому мозг приходит в норму. Дети, перенесшие родовую травму, нуждаются в наблюдении педиатра, невропатолога и ортопеда.
Основным методом профилактики родовой травмы является своевременное устранение проблем со здоровьем у будущей мамы. К сожалению, женщины задумываются о беременности часто не до нее, а уже во время, и о предварительном лечении в таких случаях говорить не приходится. Профилактика родовых травм у новорожденных предполагает оценку степени риска их возникновения еще на этапе ведения беременности , максимально бережное отношение к ребенку в процессе родов, отказ от необоснованного использования пособий по извлечению плода и оперативного родоразрешения.
Плоскостопие
Лечение
• упражнения при плоскостопии у детей - комплекс упражнений должен подбираться для каждого ребенка индивидуально, с учетом выраженности изменений и выявленных предрасполагающих факторов;
• физиотерапевтическое лечение
• массаж и рефлексотерапия
Профилактика
• правильный подбор детской обуви - она должна соответствовать ребенку по размеру, изготавливаться из натуральных материалов, иметь плотную и гибкую подошву;
• фиксация ноги - обязательно подбирать обувь, которая имеет фиксированный и плотный задник. При отсутствии фиксации существует возможности развития у ребенка плоскостопия и косолапия;
• выбор для ребенка новой, неношеной обуви - конечно, обувь, которая ранее была в употреблении, будет стоить намного дешевле, но цена последующего лечения плоскостопия будет намного больше, чем покупка качественной и хорошо подобранной пары обуви;
• для гармоничного формирования свода стопы важно правильное дозирование физических нагрузок - недостаточные или избыточные нагрузки нарушают гармоническое развитие свода стопы, и заболевание будет иметь тенденцию к неуклонному прогрессированию;
• полезны для профилактики плоскостопия хождение босиком, физические упражнения, развивающие мелкую моторику стопы.
Кифоз
Терапевтические мероприятия являются составной частью комплексного лечения основного заболевания, вызвавшего деформацию позвоночника. При мобильном кифозе эффективно консервативное лечение: лечебная физкультура, массаж мышц спины, физиотерапевтические процедуры, плоская постель или гипсовая кровать с валиком, иногда назначают корсет.
Фиксированный кифоз в ряде случаев удается путем вытяжения и корректирующих упражнений перевести в мобильную форму. Однако удержать достигнутую коррекцию без операции практически не удается. При свежих кифозах туберкулезного происхождения эффективен метод Финка: постоянное давление на верхушку горба ватно-марлевыми прокладками в гипсовой кроватке. Метод применяется для лечения детей с начальными формами спондилита.
Оперативное лечение кифоза сводится к реклинации позвоночника. После операции назначают более или менее длительный постельный режим и ношение корсета.
Для профилактики кифоза у детей применяют физические упражнения в комплексе с санитароно-гигиеническими мероприятиями в сочетании с занятиями физкультурой и спортом.
Лордоз
Лечение большинства видов лордозов начинается с лечения сопутствующих заболеваний позвоночника, которые часто являются причиной развития патологии искривления позвоночника.
Первичный приобретенный лордоз эффективно устраняется с помощью хирургической операции и последующего правильно проведенного послеоперационного лечения, включающего массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.
Профилактикой патологического лордоза являются занятия спортом, которые хорошо укрепляют мышечный корсет. В основном применяют ЛФК, специальные укладки, вытяжения с одновременными физиотерапевтическими процедурами (ванны, парафин, озокерит).
Сколиоз
Лечение проводят под наблюдением ортопеда. Лечебная гимнастика, массаж, корригирующие корсеты, санаторно-курортное лечение. Лечение детей с нарушениями осанки необходимо начинать с правильно питания, гигиены сна, закаливания, обучения плаванью. Основными методам консервативного лечения должны быть мобилизация позвоночника, коррекция деформации и удержание позвоночника в правильном положении путем повышения тонуса мышц спины и живота, чтобы противостоять дальнейшему развитию деформации позвоночника. Это достигается регулярными упражнениями ЛФК и массажем мышц, плавание уже в дошкольном возрасте. Дома у ребенка должна быть соответствующая возрасту мебель. Спать ребёнок должен на полужёсткой постели со щитом. Помимо этого, для исправления деформации и удержания позвоночника нередко применяют гипсовые кроватки или шино-кожаные корсеты. У детей школьного возраста полностью достигну коррекции гипсовым корсетом и кроваткой не удается, поэтому им назначается постоянное ношение ортопедических корсетов параллельно с медикаментозным лечением и рациональным питанием, проводят ЛФК, ФТЛ, санаторно-курортное лечение.
Консервативное лечение проводят в поликлинике по месту жительства с момента установления диагноза и продолжают по стабилизации сколиотического процесса или окончания роста при 1 степени сколиоза и переводе его во 2 степень. Лечение состоит в проведение ЛФК для формирования правильной осанки и создания мышечного корсета, массаже мышц спины и грудной клетки и живота, электростимуляции мышц спины и ФЛГ (электрофорез эуфиллина на позвоночник, электростимуляция мышц).
При 2 степени сколиоза ЛФК предусматривает специальные корригирующие упражнения и специальные укладки, визиотренинг, компьютерная коррекция осанки. Рекомендуется ношение мягкого корсета «ленинградского» типа в период занятий в школе и во время длительных прогулок. При быстром прогрессирование сколиоза 2 степени показано лечение в санатории для детей с поражением опорно-двигательного аппарата, обучение детей в школе - интернате для детей со сколиозом. Эти мероприятия позволяют значительно сократить число больных с тяжелыми деформациями позвоночника.
Показаниям к оперативному лечению являются безуспешность консервативного лечения и прогрессирование сколиоза до 2 -3 и 4 степени. До операции таким больным делают попытку исправить деформацию путем вытяжения на щите с боковыми тягами при этом головной конец кровати поднят на 30-49 см. Боковая тяга с большим грузом должна быть направлена в противоположную искривлению сторону для воздействия на основную дугу и торсию позвонков. Срок вытяжения составляет 2-4 мес. Если за 2 мес. Вытяжения эффекта не достигнуто, то больным применяют гипсовые репрессирующие корсеты с дистензионными винтами. После коррекции деформации производят операцию фиксации позвоночника на достигнутом уровне.
После операции больного укладывают в гипсовую кроватку до снятия швов, а затем накладывают гипсовый корсет с головодержателем на срок до года.
Следует иметь в виду, что они ни одно оперативное вмешательство не испытывает полностью деформации позвоночника, оно рассчитано лишь на уменьшение угла его искривления и торможение прогрессирования сколиоза.
Профилактика начинается с младенчества, имея целью разгрузку неокрепшего позвоночника. Для этого следует чаще класть малыша на живот и не допускать, чтобы его голова создавала вертикальное давление на позвоночник. Когда ребенок чуть подрастет:
• правильно держим его на руках (ни в коем случае не усаживать его на одну руку);
• правильно подбираем модель прогулочной коляски (мягкое сиденье, амортизирующее давление головы на позвоночник, довольно жесткая спинка);
• позаботьтесь о достаточной двигательной активности (частые прогулки и игры на свежем воздухе, уроки плавания);
• он должен чаще сидеть по-турецки или лежать на животе (например, перед телевизором).
Школьнику нужен удобный письменный стол (желательно с наклонной столешницей) и стул с мягким сиденьем, высота которого отвечает росту ребенка (обе его стопы должны стоять на полу). При сидении за столом локти ребенка должны лежать на столешнице. Детская обувь должна иметь толстую мягкую подошву или хотя бы мягкую стельку, оберегающую позвоночник от микротравм при ходьбе по асфальту. Лучше всего подходят кроссовки.
Сидение - наименее полезную для позвоночника позу - следует ограничивать. Проследите за тем, чтобы ребенок чаще читал, лежа на животе. Огромное значение имеют подвижные игры на свежем воздухе. Особенно рекомендуется ежедневная 20-минутная прогулка быстрым походным шагом.
При осмотре спины обратите внимание на следующие особенности:
• положение головы;
• положение (симметрию) плечевого пояса;
• положение (симметрию) лопаток;
• симметрию талии;
• длину ног.
Правильное положение тела при сидении за письменным столом.
• сиденье слишком низкое
• сиденье слишком высокое
• слишком высока точка опоры
• правильная осанка

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной курсовой работе была рассмотрена роль медицинской сестры в профилактике нарушения осанки у детей дошкольного и школьного возраста.
Были проанализированы следующие вопросы:
 Особенности костной системы у детей дошкольного и школьного возраста
 Часто встречающиеся заболевания у детей дошкольного и школьного возраста проявляющиеся при нарушениях осанки.
 Принципы лечения и профилактики нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста.
 Роль медицинской сестры в профилактике нарушений осанки у детей школьного и дошкольного возраста.
Таким образом, медицинские сестры в рамках своих должностных обязанностей принимают непосредственное участие в профилактике нарушения осанки у детей дошкольного возраста.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Книги
1.1. Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин, В.И. Осташко, К.Г. Редько/ Ортопедия: краткое руководство для практических врачей. - СПб.: Гиппократ, 2001 - 368 с.
.2. Елисеев А.Г., к. м. н.; Шилов В.Н. к. м. н.; Гитун Т.В.; и др./ Большая медицинская энциклопедия. - М.: Изд - во Эксмо, 2006 - 864 с.
.3. М.Р. Сапин /Анатомия человека: Учеб. Для студентов высш. Учебн. Заведений : В 2 кн. Кн./ М.Р. Сапин, Г.Л. Билич - 7 -е изд., перераб. и доп - М.: ООО «Издательство « Мир и Образование», 2007. - 512 с.: ил.
2. Электронные ресурсы
2.1. Вся информация о заболевания суставов и позвоночника. [Электронный ресурс] http://spina-sustav.ru (Дата обращения: 17.11.2014).
.2. Сколиоз у детей. [Электронный ресурс] http://www.krasotaimedicina.ru (Дата обращения: 20.10.2014)
.3. ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ все о детских болезнях. [Электронный ресурс] http://childs-illness.ru (Дата обращения: 23.10.2014)
.4. От редакции И. Кон, доктор медицинский наук./ Ваш домашний доктор. [Электронный ресурс] http://domashniy-medic.ru (Дата обращения: 25.10.2014)
.5. От редакции Ю. Ю. Елисеева/ Источник. Детские болезни. Полный справочник 2008 г. [Электронный ресурс] http://www.med-practic.com/rus/ (Дата обращения: 17.11.2014).

ПРИЛОЖЕНИЕ

Статистические данные осмотра детей дошкольного и школьного возраста в России
Были осмотрены дети дошкольного и школьного возраста в России. По данным осмотра на период 2013 года было выявлено:
Похожие материалы:

Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: