Реферат: Особенности морфофункционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки в начальный период острого повреждения пилорического отдела желудка

Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: ПатоФизиология » Реферат: Особенности морфофункционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки в начальный период острого повреждения пилорического отдела желудка

Реферат: Особенности морфофункционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки в начальный период острого повреждения пилорического отдела желудка

0

Скачать бесплатно реферат:
«Особенности морфофункционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки в начальный период острого повреждения пилорического отдела желудка»


Известно, что желудок и двенадцатиперстная кишка объединены в гастродуоденальный комплекс (ГДК) в соответствии со структурно-функциональным и эмбриологическим критериями (5). Повреждение любого из компонентов ГДК влечет за собой нарушение функционирования системы (6,7). В настоящее время в механизмах висцеральной регуляции выявлены процессы усиления "автономности" поврежденных органов, которые рассматривают как проявления типовых защитно-приспособительных реакций, предупреждающих генерализацию развития патологии (2). Возможности регуляторной изоляции были показаны в гистологических и гистохимических иссследованиях резецированных участков стенки желудка или двенадцатиперстной кишки с хроническим язвенным дефектом в стадии обострения (4). Однако в литературе отсутствуют данные о начальном этапе развития патологического процесса, который можно проследить лишь в строго контролируемых условиях эксперимента.
Цель исследования - выявить особенности морфофункционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки в начальный период острого повреждения пилорического отдела желудка.
Методика исследования. Результаты работы получены в серии острых экспериментов на взрослых кошках массой 2,5-3,5 кг натощак (через 12-14ч после последнего кормления).
Регистрировали миоэлектрическую активность (МЭА) кардиального отдела желудка (КО), тела желудка (ТЖ), пилорического отдела (ПО) и луковицы двенадцатиперстной кишки (ЛДК). В качестве регистратора использовали восьмиканальный электроэнцефалограф "Биоскрипт-1" с дополнительно встроенными низкочастотными фильтрами (3). О функциональном состоянии исследуемых отделов ГДК судили по амплитудно-частотным параметрам и показателям информационного анализа их МЭА. Острое повреждение пилорического отдела желудка моделировали путём субсерозного введения 10% раствора нейтрального формалина (0,1-0,2 мл). Регистрацию МЭА осуществляли в исходных условиях и с 5-й по 25-ю минуту после нанесения повреждающего воздействия. По окончании эксперимента исследуемый материал (участки пилорического отдела желудка) забирался и обрабатывался стандартным способом, после чего срезы окрашивались обзорным методом.
Результаты и обсуждение. В срезах пилорического отдела желудка через 25 мин после его повреждения субсерозным введением формалина не было выявлено изменений слизистой оболочки. В мышечной оболочке микроскопически наблюдались небольшие изменения со стороны сосудов соединительной ткани, которые сопровождались полнокровием венозных сосудов и отеком периваскулярной соединительной ткани (рис.1).
миоэлектрический желудок гастродуоденальный пилорический

Рисунок 1. Мышечная оболочка пилорического отдела желудка через 25 минут после нанесения повреждающего воздействия (субсерозного введения 10% раствора формалина). Окраска гематоксилин-эозин. х 80.

Оценку функционального состояния ГДК производили на основании частотно-амплитудных параметров миоэлектрической активности.
Регистрация МЭА ГДК в исходных условиях позволила представить частотные характеристики (ЧХ) его компонентов в виде ранжированного ряда, отражающего количество электрических колебаний в минуту: ЛДК(3,770,08) > ПО(2,860,06) > ТЖ(2,410,06) > КО(2,00  0,06). Обнаруженные особенности частоты миоэлектрической активности отражают степень информационной насыщенности регуляторных влияний на различные компоненты ГДК, о которой можно судить по значениям коэффициента избыточности (КИ). Данные, представленные в табл.1, свидетельствуют о том, что временная упорядоченность частоты миоэлектрической активности различных структур ГДК является достаточно стабильной
Острое повреждение ПО желудка вызывает статистически значимое снижение средних значений КИ частоты МЭА ТЖ, ПО и ЛДК (табл.1), что может быть связано с уменьшением информационной насыщенности регуляторных влияний, адресованных этим компонентам ГДК.
Изменения частоты МЭА в течение первых 5-25 мин после моделирования острого повреждения в ПО желудка выражались в возрастании ее средних значений в области ТЖ (на 18,9%, Р ПО (2,62  0,08) > КО (1,95  0,08).
Затем выявленные сдвиги частоты МЭА были сопоставлены с изменениями амплитудных характеристик (АХ) МЭА, которые позволяют охарактеризовать степень синхронизации электрической активности гладкомышечных элементов.

Таблица 1.
Изменения коэффициентов избыточности частоты МЭА компонентов ГДК в начальный период острого повреждения ПО желудка
Компоненты ГДК Исходные значения КИ Значения КИ после повреждения ПО
КО 41,57  7,3 43,34  6,1
ТЖ 42,31  5,9 26,90  7,6*
ПО 38,82  9,2 13,40  2,1**
ЛДК 44,40  6,9 33,00  9,3*
Примечание: статистически значимые различия - *** - Р  0,001;
** - Р  0,01; * - Р  0,05.

Доказательством функциональной неоднородности и различной синхронизирующей способности структур может служить ранжированный ряд АХ компонентов ГДК. До нанесения повреждающего воздействия он представлен следующим образом: ПО(3,21±0,13) > КО(2,60±0,10) > ЛДК(2,28±0,07) > ТЖ(2,12±0,08). В течение 5-25 мин после острого повреждения ПО желудка: ПО(4,17 ± 0,16) > КО(3,25 ± 0,11) > ТЖ(1,92 ± 0,09) > ЛДК(1,64 ± 0,07). Эти изменения свидетельствуют о том, что генерация электрических импульсов гладкими мышцами отделов желудка становится более синхронной по сравнению с начальным отделом двенадцатиперстной кишки.
Увеличение средних значений амплитуды МЭА происходит в области КО (на 44,1%, Р < 0,001) и ПО (на 29,8%, Р < 0,001), что отражает нарастание синхронизации электрической активности миоцитов исследуемых структур. В тех же экспериментальных условиях в начальном отделе двенадцатиперстной кишки было зарегистрировано снижение амплитудных значений МЭА на 28,3% (Р < 0,001) (явление десинхронизации МЭА).
Характер изменения энтропии амплитудных значений МЭА носит дифференцированный характер (табл.2).

Таблица 2.
Изменения коэффициентов избыточности амплитуды МЭА компонентов ГДК в начальный период острого повреждения ПО желудка
Компоненты ГДКИсходные значения КИЗначения КИ после повреждения ПО
КО 50,30  13,8 52,02  5,6
ТЖ 38,67  5,6 45,13  8,5
ПО 51,29  5,4 35,30  6,4*
ЛДК 40,18  8,6 49,93  3,9*
Примечание: статистически значимые различия - * - Р  0,05

Особое внимание обращает на себя факт снижения КИ частоты и амплитуды поврежденного пилорического отдела желудка. Он свидетельствует о том, что данная структура являются наиболее открытой для поступления информации в острый период развития патологического процесса. Увеличение энтропии может реализоваться достаточно высокой скоростью адаптации в условиях патологии. В то же время низкая избыточность создает для биологической системы опасность информационной поломки или срыва (1). Более выраженное снижение КИ частоты по сравнению с КИ амплитуды МЭА позволяет сделать вывод о том, что механизмы, регулирующие частотную составляющую МЭА, претерпевают глубокие нарушения в результате острого повреждения ПО желудка. Амплитудные характеристики МЭА, вероятно, имеют более широкие адаптационные возможности по сравнению с частотными. Возможно, особую функциональную роль приобретает ЛДК, о чем может свидетельствовать возрастание КИ (табл.2).
Таким образом, начальный период острого повреждения пилорического отдела желудка сопровождается комплексом морфофункциональных изменений, которые проявляются: 1) полнокровием венозных сосудов и отеком периваскулярной соединительной ткани в области ПО желудка; 2) возрастанием амплитуды МЭА и увеличением энтропии амплитудных и частотных характеристик МЭА ПО желудка; 3) возрастанием частоты МЭА и снижением коэффициентов избыточности ЧХ в области ТЖ и ЛДК; 4) возрастанием амплитуды МЭА в области КО; 5)снижением амплитуды МЭА и возрастанием коэффициента избыточности АХ в ЛДК. Эти изменения свидетельствуют о начальном этапе нарушений механизмов генерации частоты и амплитуды МЭА вследствие острого повреждения пилорического отдела желудка.

Литература

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия . - М.:Медицина, 1990. - 384с.
2. Билибин Д.П., Соков Е.Л., Ходорович Н.А., Чурюканов В.В., Шевелев О.А. Висцеральная афферентация и боль/ Под общей ред.Д.П.Билибина. - М.: "Эгра", 1998. - 226с.
3. Бугорский Г.В. Взаимоотношение электрической активности мускулатуры компонентов гастродуоденального комплекса в норме и патологии.: Дис.. канд. мед. наук - Курск,1986. - 162 с.
4. Коротько Г.Г., Фаустов А.А. Функциональные и морфологические аспекты язвенной болезни (новое направление в диагностике и лечении заболевания). - Краснодар. - 2002. - 179с.
5. Лебедев Н.Н. Биоритмы пищеварительной системы. - М.: Медицина, 1987. - 256с.
6. Koch K.L. Motility disorders of the stomach // Innovation towards better GI care. 1. Janssen-Cilag congress. Abstracts. - Madrid,1999. - P.42-43
7. Smouth A.J.P.M., Akkermans L.M.A. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract. - Petersfitld, 1993. - 313p.
Похожие материалы:

Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: