Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: ОЗЗ » Реферат: Система здравоохранения Новосибирской области

Реферат: Система здравоохранения Новосибирской области

0

Скачать бесплатно реферат:
«Система здравоохранения Новосибирской области»


Система здравоохранения Новосибирской области представлена 133 государственными учреждениями Новосибирской области, в числе которых: 67 больничных учреждений, 29 центральных районных больниц, 2 районные больницы, 3 центральные городские больницы, 11 городских больниц, 2 больницы скорой медицинской помощи, 3 специализированные больницы, 3 госпиталя ветеранов войн, 3 психиатрические больницы, 4 детские больницы, 1 перинатальный центр 3 родильных дома, 2 прочие медицинские организации, 8 диспансеров, 25 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений (17 поликлиник, 3 консультативно-диагностических поликлиники, 2 детские поликлиники, 1 областной клинический диагностический центр, 1 консультативно-диагностический центр, 1 женская консультация, 8 стоматологических поликлиник, в том числе 1 детская, 5 специализированных домов ребенка, 1 станция скорой медицинской помощи,1 центр крови, 1 учреждение особого типа, информационно-аналитический центр и др.
Министерству здравоохранения Новосибирской области подведомственны 7 образовательных организаций.
Кроме того, на территории Новосибирской области в оказании медицинской помощи участвуют 9 федеральных учреждений («Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина», «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна», Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» и др.), 8 научно-исследовательских институтов Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, (ФГБУ «Научно-исследовательский институт терапии» СО РАМН, ФГБУ «Научный центр клинической и экспериментальной медицины» СО РАМН, ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической иммунологии» СО РАМН и др.).
Обеспеченность услугами здравоохранения население Новосибирской области за 2010-2014 гг. представлены в таблице 1.

Таблица 1. Основные показатели здравоохранения Новосибирской области.
2010 2011 2012 2013 2014
Число больничных организаций 112 116 120 120 107
Число больничных коек, всего, тыс. 29,1 27,8 27,8 27,5 27,2
На 10000 человек населения 109,1 103,5 102,6 100,5 99,1
Число медицинских амбулаторно-поликлинических организаций (самостоятельных и входящих в состав больничных организаций) 227 234 247 254 266
Мощность амбулаторно-поликлинических организаций. Всего тыс., посещений в смену 67,7 68,2 69,4 65,6 65,6
На 10000 человек населения 254,0 253,7 256,0 240,2 239,0
Число фельдшерско-акушерских пунктов (самостоятельных и входящих в состав других организаций) 946 944 938 929 923

За 2010-2014 гг., уменьшилось число больничных организаций, основными причинами этого можно назвать недостаточность финансирования сферы здравоохранения, как следствие закрытие некоторых медучреждений из-за ветхости зданий. Кроме того значительную роль в сокращении количества больничных организаций, сыграло их объединение. Так, например, городской онкоцентр был объединен с областным, районные кожевен диспансеры, туберкулезные диспансеры, были объединены в единые центры.
В связи с сокращением числа больничных организаций Новосибирской области со 112 в 2010 г. до 107 в 2014 г., наблюдается уменьшение количества больничных коек на 1,9 тыс., или на 6,5%.
За последние пять лет на 3,1% снизилась активность деятельности первичного звена здравоохранения - мощность врачебных амбулаторно-поликлинических организаций: с 67,7 тыс. в 2010 г. до 65,6 тыс. в 2014 г. посещений в смену. Их мощность в расчете на 10 000 населения уменьшилась на 5,9%.

Таблица 2. Укомплектованность кадрами.
2010 2011 2012 2013 2014
Численность врачей всех специальностей (без зубных) 15549 15705 15141 15160 15335
Обеспеченность на 10000 человек населения 58,3 58,5 55,9 55,5 55,8
Численность среднего медицинского персонала 28461 27893 28232 27983 27711
Обеспеченность на 10000 человек населения 106,7 103,8 104,2 102,5 100,9

Система здравоохранения Новосибирской области испытывает кадровый голод: на 2,7 миллиона жителей региона приходится лишь 15,3 тысячи врачей и 27, 7 тысячи среднего медицинского персонала.
Обеспеченность врачами на 10000 человек населения за период с 2010-2014 гг. сократилась на 4,2%, средним медицинским персоналом на 5,4%.
Врачебное сообщество количественно сокращается, а качественно - стареет. Это объясняется тем, что, не смотря на проводимые масштабные изменения в отрасли, направленные на улучшение условий труда врачей, приобретение современного оборудования, рост заработной платы, (таблица 3), наблюдается падение престижа профессии. Молодежь не считает профессию врача привлекательной, предпочитая ей другие специальности.
В настоящее время, региональным правительством утверждена программа, которая предусматривает несколько направлений, способствующих привлечению, закреплению и развитию медицинских специалистов в государственных лечебных учреждениях. Это обучение студентов, интернов, ординаторов на условиях целевого приема в вузы с последующим трудоустройством в медицинских учреждениях региона, обучение и повышение квалификации медицинского персонала, проведение ежегодного конкурса профессионального мастерства, обязательное страхование медицинских специалистов, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью.
Кроме того, в регионе реализуется федеральная программа «Земский доктор», благодаря которой в прошлом году единовременную выплату в размере 1 млн. рублей получили 47 врачей, уехавших работать в районы области.

Таблица 3. Уровень средней заработной платы медицинских работников НСО.
2013 2014 2015
Врачи 38655,9 39916,6 41992,4
Средний медицинский персонал 22224,9 23701,9 24955,7
Младший медицинский персонал 12919,8 14341,5 15386,5

Среди регионов Сибирского федерального округа с наиболее высокой оплатой труда медиков в 2015 г. Новосибирская область уступила только Томской и Иркутской областям, а также Красноярскому краю.
Согласно прогнозам руководителя ТФОМС, в 2016 году новосибирский врач будет в среднем получать 47,78 тыс. рублей, средней медперсонал - 25,84 тыс. рублей, младший медперсонал - до 21,1 тыс. рублей.
Таким образом, меры, которые принимает государство, в том числе связанные с повышением заработной платы, дают молодежи желание идти в профессию.
Степень эффективности работы системы здравоохранения определяет продолжительность жизни, количество инвалидизации и другие показатели, которые можно показать и измерить.
Рассмотрим демографические показатели Новосибирской области, (таблица 4).

Таблица 4. Родившиеся, умершие, естественный прирост населения в Новосибирской области.
2010 2011 2012 2013 2014
Родившиеся 35073 34955 37588 38295 38387
Умершие 37055 36358 36675 36571 36356
Из них умершие в возрасте до 1 года 259 251 314 262 262
Естественный прирост (убыль) -1982 -1403 913 1724 2031
На 1000 человек населения Родившееся 13,2 13,1 13,9 14,1 14,0
Умершие 13,9 13,6 13,6 13,4 13,3
Естественный прирост (убыль) -0,7 -0,5 0,3 0,7 0,7
Умершие до 1 года на 1000 родившихся живыми 7,4 7,2 8,4 6,9 6,8

По данным таблицы, на территории Новосибирской области можно отметить устойчивый рост рождаемости, превышение показателей рождаемости над смертностью. Естественный прирост населения был зарегистрирован в области в 2012 году, тогда число родившихся превысило число умерших на 913 человек. В последующие два года эта тенденция продолжала сохраняться. За 2014 год естественный прирост населения составил 0,7%. В области родилось более 38 тысяч детей.
Наметилась устойчивая тенденция к снижению смертности. Можно сделать вывод, что достижению положительной динамики, во многом способствовала организация медицинской помощи населению, в том числе своевременное оказание экстренной помощи.
Тем ни менее, основными причинами смерти населения области в 2014 году, по-прежнему, остаются болезни системы кровообращения, новообразования и внешние причины, (таблица 5).

Таблица 5. Смертность по основным классам причин в Новосибирской области, (число умерших на 100 000 человек населения).
2010 2011 2012 2013 2014
Умершие от всех причин 1390,9 1358,3 1359,3 1344,4 1327,3
Инфекционные и паразитарные болезни 33,7 35,6 40,0 44,1 46,4
Новообразования 221,4 222,3 208,8 197,7 206,8
Болезни системы кровообращения 774,5 737,8 767,1 747,6 709,6
Болезни системы органов дыхания 44,9 45,1 46,3 49,1 47,6
Болезни органов пищеварения 53,2 52,0 54,0 53,2 50,6
Внешние причины смерти 151,2 139,5 145,1 138,1 140,2

Отмечается рост числа умерших от новообразований (в том числе злокачественных), на 4,4% к предыдущему году, от внешних причин (несчастные случаи, травмы, отравления, убийства, самоубийства), на 1,5%, от инфекционных и паразитарных болезней на 4,9%. Смертность от болезней системы кровообращения в 2014 году снизилась на 5,3% к аналогичному периоду 2013 года, однако в структуре причин смерти доля умерших от болезней системы кровообращения остается высокой.
Заболеваемость населения Новосибирской области снизилась в 2014 году на 2% к предыдущему году.
В структуре первичной заболеваемости в 2014 году первое место занимают болезни органов дыхания (45%). Второе место со значительным отрывом от болезней органов дыхания заняли внешние причины (14,2%). Третье место по первичной обращаемости приходится на болезни кожи и подкожной клетчатки (4,7%).
Заболеваемость населения по основным группам болезней представлена в таблице 6.

Таблица 6. Заболеваемость населения по основным группам болезней.
2010 2011 2012 2013 2014
Зарегистрировано заболеваний с впервые установленным диагнозом - всего 1913457 2054735 1948648 2086043 2045080
Инфекционные и паразитарные болезни 89243 130924 92277 99775 88883
Новообразования 32167 36524 35805 35209 36996
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения вовлекающие иммунный механизм 10449 10135 9696 9746 8823
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушение обмена веществ 24551 25538 26518 28729 33700
Психические расстройства и расстройства поведения 10875 10158 9077 9428 10321
Болезни нервной системы 26610 26338 25396 26792 28444
Болезни глаза и его придаточного аппарата 78544 78215 77472 74361 79025
Болезни уха и сосцевидного отростка 62518 65515 60778 62909 65605
Болезни системы кровообращения 62220 63459 68351 76904 73459
Болезни системы органов дыхания 815509 883466 825344 936086 921540
Болезни органов пищеварения 70146 80250 74606 63385 68946
Болезни кожи и подкожной клетчатки 107999 99367 106426 99875 95312
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 58896 60845 56193 58597 62022
Болезни мочеполовой системы 101971 101931 96409 97814 95015
Беременность, роды, послеродовой период 64277 78265 65272 66332 64927
Врожденные аномалии, (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения 3316 3357 3175 3067 3333
Травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин 261763 271893 286145 308874 289591

Подводя итоги, необходимо выделить основные проблемы в системе здравоохранения Новосибирской области.
Согласно нормативам, установленным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 03.07.1996 N 1063-р ., обеспеченность населения Новосибирской области больничными койками на 10 000 человек населения является недостаточной - 99,1 (норматив - 134,7). Наряду с проблемой обеспеченности больничными койками остается актуальной проблема дефицита площадей. В значительной части в медицинских организациях не соблюдены нормативы обеспеченности площадями отделений и иных помещений, предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58 . Резервы для увеличения площадей в настоящее время отсутствуют. Для решения проблемы необходимо проведение реконструкции существующих и строительство новых зданий и сооружений медицинских организаций.
Новосибирск требует развития амбулаторно-поликлинической помощи в районе новых строек. Сегодня поликлиники, работающие в этих районах, задыхаются от перегруза, большого пациентопотока, который они уже не в состоянии пропустить через себя. Очереди, отсутствие достаточного количества специалистов ставят под вопрос качество оказания медицинской помощи.
Также одной из основных проблем является нехватка кадров, необходимо молодёжь, мотивировать, заинтересовать, подсказывать. Нужно поднять престиж профессии врача первичного звена, участкового терапевта, фельдшера и т.д.
Медицина на селе развивается поступательно. Продолжает действовать программа «Земский доктор», когда специалистам при переезде в область предоставляется единовременная выплата в размере 1 млн рублей.
В работу запущен новосибирский проект «Земский фельдшер», когда фельдшеру, переехавшему на село, единовременно выплачивается 500 тыс. рублей.
Помимо этих программ, действуют и другие меры социальной поддержки: компенсация аренды жилья, проезда, единовременные подъёмные молодым специалистам, приходящим в первичное звено, предоставление служебного жилья и многое другое.
Медицина должна быть доступной. Каждый житель села и города должен иметь возможность получать медицинскую помощь оперативно.
здравоохранение население заболеваемость медработник

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Основные показатели здравоохранения Новосибирской области [Электронный ресурс] / - Режим доступа: 10.04.2016
. Медицинский вестник. [Электронный ресурс] / - Режим доступа: 10.04.2016
. Министерство здравоохранения Новосибирской области. [Электронный ресурс] / - Режим доступа: http://www.zdrav.nso.ru/news/313 10.04.2016
. Уровень жизни. [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://novosibstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/novosibstat/ru/statistics/standards_of_life/ 10.04.2016
. Население. [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://novosibstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/novosibstat/resources/1077cf8047 10.04.2016
. Население. [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://novosibstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/novosibstat/ru/statistics/population/ 10.04.2016
. Регионы России. Социально-экономические показатели. [Электронный ресурс] / - Режим доступа: http://www.gks.ru/bgd/regl/b15_14p/Main.htm 10.04.2016
Похожие материалы:

Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: