Реферат: Тональная пороговая аудиометрия

Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: Оториноларингология » Реферат: Тональная пороговая аудиометрия

Реферат: Тональная пороговая аудиометрия

0

Скачать бесплатно реферат:
«Тональная пороговая аудиометрия»


Теоретические сведения

Аудиометрия - (от лат. audio - cлышу и ...метрия), акуметрия (от греч. akúo - слышу), измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Исследование проводит врач сурдолог. Точное исследование проводят с помощью аудиометра, но иногда может проводиться проверка с применением камертонов. Аудиометрия позволяет исследовать как костную так и воздушную проводимость. Результатом тестов является аудиограмма, по которой отоларинголог может диагностировать потерю слуха и различные болезни уха. Регулярное исследование позволяет выявить начало потери слуха.

Виды исследований

– Тональная аудиометрия
– Речевая аудиометрия

Тональная аудиометрия

Для оценки степени снижения слуха измеряют пороги слуха - минимальный уровень звука, который слышит человек в дБ на тоны разных частот. Этот метод называется тональной аудиометрией - основной метод оценки слуха.
Порог слуха определяет слуховую чувствительность: чем выше порог слуха, тем ниже слуховая чувствительность, и наоборот. Порог слуха - одна из основных характеристик слуха в норме и при патологии. У людей с нарушением слуха пороги слуха повышены в разной степени (от 20 до 120 дБ).
Аудиометр - прибор для определения порогов слуха. Включает: аудиометр, телефоны воздушной и костной (вибратор) проводимости, кнопку пациента, бланки для аудиограмм. Аудиометр может генерировать чистые тоны определенных (аудиометрических) частот разного уровня, а также шумы.
Аудиометр должен ежегодно проходить метрологическую проверку (калибровку), которая проверяет соответствие уровня и частоты звуков, выставляемых регуляторами аудиометра во время обследования. Для этого используется специальное оборудование - искусственное ухо, искусственный мастоид, измеритель уровня сигналов и др.
На шкале аудиометра нормальный слух отмечен нулевой линией как для воздушной, так и для костной проводимости, т. е. разница между ними нивелирована. Эта линия показывает амплитуду звуковых колебаний лишь минимально превышающую порог восприятия при нормальном слухе. Нулевая линия выведена на основании исследования большого количества лиц молодого возраста с нормальным слухом.
Она представляет собой горизонтальную линию в отличие от линии, характеризую щей величину порогов чувствительности органа слуха в абсолютных единицах-динах на 1 см2 в секунду. Последняя линия имеет вид дуги.
При поражении слуховой функции линия, соединяющая показания больного о слышимости различных тонов при той или иной интенсивности,-аудиограмма - расположена ниже нулевой линии в соответствии со степенью понижения слуха. Такое начертание аудиограммы привычно для отиатра, а главное оно демонстративно показывает степень понижения восприятия как при воздушной, так и при костной проводимости.
При обследовании слуха на аудиометре используют 2 способа подачи звуков:
Воздушная проводимость. Звук передается по воздуху в наружном и среднем ухе. Естественный способ звуковосприятия. Звуки подаются с помощью телефонов воздушной проводимости.
Костная проводимость. Звук передается по костям черепа. Они колеблются под действием звука и передают эти колебания жидкости в улитке, минуя наружное и среднее ухо. Звуки подаются с помощью вибратора, который прикладывают к голове за ухом (на мастоид).
Пороги слуха определяют на тоны аудиометрических частот - 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000 Гц. Диапазон уровней звуков в аудиометре - минус 10-120 дБ, шаг изменения - 5 дБ.
Костные пороги слуха определяют на частотах 250, 500, 1000, 2000, 4000, 6000 Гц. Уровни звука при этом могут меняться в пределах 45-70 дБ в зависимости от частоты звука.
В первом случае в проведении звуковых колебаний к рецепторному аппарату улитки участвуют все структуры наружного, среднего и внутреннего уха, тогда как костное или костно-тканевое звукопроведение практически исключает передачу звука через отделы наружного и среднего уха. Результаты исследований заносятся на специальный бланк (сетку-аудиограмму) на основе системы координат, где интенсивность звука (дБ) указана по оси ординат, а исследуемые частоты (Гц) - по оси абсцисс. Аудиограмма является графическим изображением порогов слуха. По характеру пороговых кривых воздушной и костной звукопроводимости, выведенных отдельно для правого и левого уха, можно определить остроту слуха в децибелах у обследуемого.

Цель проведения аудиометрии

С помощью этого теста можно обнаружить потерю слуха на ранних стадиях. Процедура также проводится в случае любых проблем со слухом. Вот наиболее распространенные причины потери слуха:
– Акустическая травма
– Хронические инфекции уха
– Болезни внутреннего уха
– Черепно-мозговая травма
– Наследственная предрасположенность
– Лекарства, в том числе антибиотики (Неомицин или Гентамицин), мочегонные средства, большие дозы салицилатов (Аспирин)
– Профессиональная тугоухость
– Разрыв барабанной перепонки

Проведение процедуры

Обследование проводилось в тихом помещении.
Проверка воздушной проводимости
. Пациенту были надеты наушники, подключенные к аудиометру.
. После этого в одно ухо посылались звуки определенного тона, с управляемой громкостью.
. Пациента по заданию нажимал кнопку, когда слышал этот звук.
. Минимальная громкость, необходимая для восприятия каждого тона была отмечена на графике.
. Далее все проделанное повторялось для каждой приведенной в графике частоты.

Измерение костной проводимости

. Пациенту поверх кости сосцевидных отростков установили вибрирующие устройства - костные осцилляторы.
. А далее процедура повторяется точно так, как и при проверке воздушной проводимости.
. Результаты обследования были нанесены на бланк. Длительность обследования занимает 35-40 мин.
После этого был проведен анализ данных пороговой аудиометрии для воздушной и костной проводимости и написано заключение.

Таблица 1 - Пороги слышимости при воздушной проводимости для правого уха
Частота, Гц 125 250 500 1000 2000 4000 8000
Порог слышимости, Дб 10 20 20 30 50 65 40

Таблица 2 - Пороги слышимости при костной проводимости для правого уха
Частота, Гц1252505001000200040008000
Порог слышимости, Дб 20 20 20 25 40 55 50

Средняя потеря слуха определяется по формуле:

СРС=

СРС правого уха =(20+30+50+65+40)/5=41Дб

Таблица 3 - Пороги слышимости при воздушной проводимости для левого уха
Частота, Гц1252505001000200040008000
Порог слышимости, Дб 10 10 15 25 45 60 55

Таблица 4 - Пороги слышимости при костной проводимости для левого уха
Частота, Гц1252505001000200040008000
Порог слышимости, Дб 15 15 10 20 35 40 60

СРС=

СРС левого уха =(15+25+45+60+55)/5=40Дб

Выводы

В ходе выполнения данной лабораторной работы был изучен метод тональной пороговой аудиометрии, составлены аудиограммы, сделано общее заключение.
Анализ результатов тональной пороговой аудиометрии учитывает, что даже у здорового человека после 40 лет на тональной аудиограмме наблюдается постепенное повышение порога слуха восприятия высоких частот. Этот процесс, связанный с развитием возрастных изменений в различных отделах звукового анализатора, обусловлен проявлениями возрастной инволюции слуха, признаки которой во многом определяются перенесенными в различные периоды жизни заболеваниями.
Поэтому, общее заключение таково: для правого и левого уха характерна нейросенсорная тугоухость (повышение пороговой слышимости тонов 2000-8000Гц), так как пороги слышимости по воздушному звукопроведению и костному - совпадают или имеют незначительные различия. При таком нарушении слуха воздушная и костная проводимость страдают в одинаковой степени.
Похожие материалы:
    Старческая тугоухость - Лопотко А.И., Плужников М.С., Атамурадов М.А. - 198 ... Старческая тугоухость - Лопотко А.И., Плужников М.С., Атамурадов М.А. - 198 ...
    Изложены современные представления о структурных и функциональных аспектах слуховой системы. Установлены критерии возрастных «норм» для тонального и речевого слуха. Дано определение аудиологическому синдрому «физиологическая» старческая тугоухость, а

    Реферат: Клинический аудиометр АТК-5 Реферат: Клинический аудиометр АТК-5
    Цель расчетной работы - исследование клинического аудиометра АТК-5 с описанием принципа работы устройства, определением технических характеристик и описанием схемы электрической принципиальной. Исследуемое устройство основано на развитии аудиологических

    Методы исследования слуха - Затолока П.А. - 2009 год Методы исследования слуха - Затолока П.А. - 2009 год
    Детально описаны субъективные и объективные методики обследования состояния слуха. Представлены возможности дифференциальной диагностики кондуктивной и сенсоневральной тугоухости. В доступной форме изложены классические методы исследования слуха (при

    Импедансная аудиометрия - Кочкин Р.В. - 2006 год Импедансная аудиометрия - Кочкин Р.В. - 2006 год
    Методы исследования слуха, основанные на оценке испытуемыми ощущений, возникающих при предъявлении им звуковых сигналов (субъективная аудиометрия) по праву доминируют в клинике. По сути, это психоакустические тесты. Именно в особенностях ощущения скрыты

    Медицинская акустика. Звуковые методы исследования в клинике - Колпаков В.А ... Медицинская акустика. Звуковые методы исследования в клинике - Колпаков В.А ...
    Акустика и ее виды. Медицинская акустика, ее разделы и задачи Звук как физическое явление. Виды звуковых волн и их характеристики Психофизические характеристики звука Условия восприятия звука человеком. Пороговые характеристики звука. Область слышимости.

    Реферат: Физиология органов слуха Реферат: Физиология органов слуха
    Орган слуха делится на три части: 1) наружное ухо - состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода; 2) среднее ухо - представлено барабанной полостью, находится внутри височной кости и содержит три слуховые косточки (молоточек, наковальня и

    Неонатальный аудиологический скрининг новорожденных - Сухих Г.Т. и др. - 20 ... Неонатальный аудиологический скрининг новорожденных - Сухих Г.Т. и др. - 20 ...
    В основу данного пособия положены результаты обследования функции слуха более пяти тысяч новорожденных детей. Разработанный алгоритм обследования позволит с высокой точностью диагностировать врожденные потери слуха уже в течение первого месяца жизни

    Сурдопсихология (психология лиц с нарушениями слуха) - шпоры - 2002 год - 2 ... Сурдопсихология (психология лиц с нарушениями слуха) - шпоры - 2002 год - 2 ...
    Лекции по дисциплине «Психология лиц с нарушениями слуха» Лебедевой Н.Н (Тульский Государственный педагогический университет) При подготовке к экзаменам могла использовать материал с этого сайта, если кого-то в каких-то вопросах повторю - прошу прощения

    Организация работы в области профилактики ВИЧ и ИППП среди МСМ с нарушениям ... Организация работы в области профилактики ВИЧ и ИППП среди МСМ с нарушениям ...
    Практическое пособие по организации работы с уникальной целевой аудиторией: мужчинами, практикующими секс с мужчинами, имеющими нарушения слуха. Двойная стигматизация этого социального меньшинства требует внимательного и профессионального подхода на всех

    Сурдопсихология - Богданова Т.Г. - 2002 год - 106 с. Сурдопсихология - Богданова Т.Г. - 2002 год - 106 с.
    Описание: В учебном пособии рассматриваются вопросы специальной психологии - сурдопсихологии, которая анализирует психологические особенности людей с дефектами слуха. Особое внимание уделяется изучению закономерностей развития людей с нарушенным слухом


Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: