Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки



Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: Нефрология » Реферат: Синдромы заболеваний почек

Реферат: Синдромы заболеваний почек

0

Скачать бесплатно реферат:
«Синдромы заболеваний почек»


ОСТРЫЙ ДИФФУЗНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
- восп.-аллерг. заболевание с преим. поражением клубочков.
Этиология:1) Инфекция (вирус, стрептококк)
2)Аутоиммун.
Патогенез: (начинается через 1-3 недели) Инфекция в крови , в почки, Аг + Ат, повреждение клубочков, обр. аутоимм. Ат, которые усугубляют заболевание.
Течение: 1) Латентный период (до первых симптомов) 2) Манифестный.
2) Жалобы: боли в пояснице с обеих сторон, отеки на лице, ум. кол-ва мочи, головная боль, одышка,нарушение зрения (ум. АД)
Клиническая картина:
1. Синдром острого поражения клубочков- олигурия с высоким удельным весом мочи, боли в пояснице, мочевой синдром (гематурия, чаще микро-, эр>лей), цилиндрурия (гиалин), протеинурия, азотемия (ув. креатинин, мочевина, моч. к-та, индикан), "+"симптом Пастернацкого.
2. Нефротический синдром (отечный).
-массивная протеинурия (более 3г в сутки, альбуминурия)
-гиперпротеинемия
-диспротеинемия, гипоальбуминемия, ув а2 и гамма-глобулинов.
-гипоХсемия
-липидурия
-массивные отеки - facies nefritica
3. Сердечно-сосудистый (гипертонический синдром)
-головная боль, головокружение, одышка, нар.зрения.
-усил.верх.толчка
-расширение сердца влево
-ауск. 2 тон над аортой
-pulsus durus
-ув. АД
Течение:
1.Манифестное 2.Латентное (бессимптомное)
Осложнения:
1) ОПН
2) Острая серд. нед-ть (серд. астма, отек легких)
3) Почечная эклампсия (приступы судорог) Быстрое пов. давления, внутричер, спазм сосудов мозга, потеря сознания и клонические судороги (1-2 мин), багровое лицо, набухшие шейные вены, нап. эпилепсию. После больной в сопоре.
4) Переход в подострую форму (злокач). Все симптомы прогрессируют
5) Исход в хр. гломерулонефрит

ХРОНИЧЕСКИЙ ДИФФУЗНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
1) Первично хроническое течение
2) Исход острого нефрита
Формы
1. Нефротическая форма - нефротический синдром (зернистые и восковидные цилиндры)
2. Гипертоническая форма - серд-сос синдром -АГ
3. Смешанная форма - есть все основные синдромы
4. Латентная форма - симптомов нет (только слабовыр. мочевой синдром)
Поражение почек симметрично.
Течение
1) Стадия почечной компенсации (длится годами). Сезонное обострение. Вне обострения жалоб нет, функция почек компенс, азотемии нет.
2) Стадия декомпенсации
3) Исход во вторично - сморщ почку с ХПН

ПИЕЛОНЕФРИТ
Это чисто инфекционное заболевание. Инф. попадает по мочевому тракту, гематогенно, лимфогенно.
Острый пиелонефрит - поражается вся почка. Процесс чаще всего односторонний.
Течение
1) Пов. температуры, озноб,пот, лей, СОЕ
2)Боли в пояснице односторонние, дизурия (болезненность, частые позывы)
3)"+" симптом Пастернацкого
4)Болезненность почки при пальпации (ув, отек)
5) Лейкоцитурия, пиурия
6) Протеинурия,бактериурия (более 100 тыс. в 1 мл)
-УЗИ - поражение одной почки (ув,пор)
При правильном лечении проходит бесследно.
Осложнения:
1) Паранефрит (переход на околопочечную клетчатку)
2)Апостематоз. нефрит (обр. гнойнички) = карбункул почки
3) ОПН (редко)
4)хр. пиелонефрит

ХРОНИЧ. ПИЕЛОНЕФРИТ
1) Первично хр. течение
2) Исход острого
Симптомы те же, но только при обострении
Мочевой синдром характерен вне обострения (лейкоцитурия)
Клетки Штейнгеймера - Мальбина в моче
Преднизолоновая проба - 1 мл преднизолона - за час собирают мочу (более 400 мс. мик/в час)
Преим. поражение одной почки.
Деформация лоханок и чашечек .
Редко - нефротический синдром.
Азотемия - в конечной стадии.
При остром пиелонефрите - симптом Тофило- больной лежит, притягивает к себе ногу - боль в пояснице.

ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Возникает при остром нарушении функции почек при потере не менее 95% функции. Острый нефрит, пиелонефрит ( редко), переливание несовместимой крови, острые интоксикации, шок.
В первые часы или дни 1-2 дня - клиника основного заболевания или травмы - латентный период.
1. Олигоанурическая стадия
а)с-м острого поражения клубочков (боли в пояснице, олигурия, кровь в моче, азотемия)
б) ув. АД, гипергидротация с опасностью отека легких и мозга
в) ацидоз
г)гипергликемия - судороги
д) энцефалопатия (сонливость, рвота)
Исходы
1) уремия - кома
2)полиурия - выздоровления

ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Исход хронических заболеваний почек
1. Период почечной компенсации (клиника хр. почечного заболевания, все с-мы, м.б. небольшая азотемия)
2. Период декомпенсации (когда клуб. фильтрация пад. до 50 мл/мин норма 100.
Олигурии нет, азотемия
а)астенический синдром (ум. аппетита, работоспособности, слабость, похудение)
б)диспепсический синдром - понос, рвота, сухость кожи, ломкость волос и ногтей
в)анемия- гемморагия (тромбоцитопения, анемия) носовые кровотечения, петехии
г)костно-суставнный синдром - боли и ломкость костей ( гипоСа++емия, ув. мочевой к-ты, в суставах кристаллы уратов,боли
д)поражение слиз. и сероз. оболочек, стоматит, гингивит, колит, гастрит, перикардит.

УРЕМИЧЕСКАЯ КОМА
Клуб. фильтрация менее 10 мл/мин + анурия
1.Facies nefritica
2.Узкие зрачки
3.Уремический запах (аммиак)
4.Дыхание Куссмаля, Чейн-Стокса (ацидоз)
5.Сухая кожа, язык сухой, обложенный коричневым налетом, часто с трещинами
6.Гемморагии
7.Тремор кистей и пальцев рук
8. Мочевинный иней (у крыльев носа кристаллы мочевины)
9.Шум трения перикарда

ПОЧЕЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Образование камней в - лоханках. Им. знач. солевые св-ва мочи, рН мочи, нар. оттока мочи, инфекция.Камни образуются на органическом ядре -эпит. клетки, сгусток фибрина.
1. Латентное течение
2. Почечные колики (растяжение мочеточников и лоханок - боль)
В отличие от других колик боль иррадиирует к мочевому пузырю, промежности и половым органам. Дизурия. Висцеро-висцеральные явления - диспепсические явления. Небольшое пов. температуры, эр в моче.
Боли устр. спазмолитиками и теплом. Боль до суток. Обнаружение камня при исслед.
Осложнения
1) прис. инфекции - калькулезный пиелонефрит
2) гидронефроз
3) пиелонефроз (инфекция)
Похожие материалы:
    Реферат: Заболевания почек Реферат: Заболевания почек
    Существуют много синдромов заболеваний почек. Рассмотрим некоторые наиболее существенные из них. Нефритом или диффузным гломерулонефритом называется воспалительно-аллергенное заболевание почек с преимущественным поражением сосудов почечных клубочков. По

    Реферат: Острый гломерулонефрит Реферат: Острый гломерулонефрит
    ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ - Это заболевание инфекционно-аллергической природы с преимущественным поражением капилляров обеих почек. Распространен повсеместно. Чаще болеют в возрасте 12-40 лет, несколько чаще мужчины. Чаще возникает в странах с холодным и

    Реферат: Дифференциальная диагностика при мочевом синдроме Реферат: Дифференциальная диагностика при мочевом синдроме
    Скачать бесплатно реферат: «Дифференциальная диагностика при мочевом синдроме»

    Реферат: Врождённые наследственные заболевания почек Реферат: Врождённые наследственные заболевания почек
    Прогноз острой почечной недостаточности у детей весьма серьезен, особенно в первые два дня жизни. Профилактика заключается в ранней диагностике врожденных и наследственных болезней почек. Таких детей следует оберегать от различных стрессовых состояний,

    Реферат: ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ Реферат: ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Это двухстороннее воспалительное заболевание почек иммунного генеза, которое характеризуется постепенной, но неуклонной гибелью клубочков, сморщиванием почки, постепенным понижением функции, развитием артериальной гипертензии и смертью от хронической

    Реферат: Хронический пиелонефрит Реферат: Хронический пиелонефрит
    Неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевыводящих путей: лоханок, чашечек и интерстициальной ткани почек. По сути интерстициальный бактериальный нефрит, 60% всех заболеваний почек.

    Патологическая физиология почек - Кучук Э.Н., Висмонт Ф.И. - 2011 год Патологическая физиология почек - Кучук Э.Н., Висмонт Ф.И. - 2011 год
    Общая этиология и патогенез расстройств функций почек Механизмы нарушений клубочковой фильтрации, проксимальной и дистальной реабсорбции, канальцевой секреции и экскреции Мочевой синдром Гломерулопатии, этиология, патогенез и клинические проявления

    Урология. Шпаргалки - О. В. Осипова Урология. Шпаргалки - О. В. Осипова

    История болезни: СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА. УЗЕЛКОВЫЙ ПЕРИАРТЕРИИТ История болезни: СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА. УЗЕЛКОВЫЙ ПЕРИАРТЕРИИТ
    Клинический диагноз: Основной: СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА. УЗЕЛКОВЫЙ ПЕРИАРТЕРИИТ

    Нефрология - Тареева И.Е. - 2000 год - 688 с. Нефрология - Тареева И.Е. - 2000 год - 688 с.
    В руководстве "Нефрология" изложены современные представления о морфологии и физиологии почек, механизмах развития и прогрессирования нефропатий, методах исследования нефрологических больных. Представлены ведущие клинические синдромы (нефротический


Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: