Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: История медицины » Реферат: Взгляды на этиологию и подходы к лечению кардиалгий с точки зрения традиционной китайской и современной восстановительной медицины

Реферат: Взгляды на этиологию и подходы к лечению кардиалгий с точки зрения традиционной китайской и современной восстановительной медицины

0

Скачать бесплатно реферат:
«Взгляды на этиологию и подходы к лечению кардиалгий с точки зрения традиционной китайской и современной восстановительной медицины»


Содержание

Введение
. Становление и основные понятия традиционной китайской медицины
.1 Теория китайской медицины
.1.1 Теория Инь-Ян
.1.2 Теория Пяти Элементов
.1.3 Теория Ци, Жизненных Субстанций
. Проблема этиологии
. Основные подходы к диагностике и лечению
.1 Теория меридианов (каналов) Цзин-Ло
. Принципы и стратегия лечения
.1 Болевой синдром и боль в грудной клетке с точки зрения традиционной китайской медицины
. Методы лечения
Заключение
Список использованных источников


Введение

Болевые ощущения в области сердца - это проблема, для решения которой требуется синтез знаний из различных областей медицины. Актуальность проблемы заключается в том, что от умения врача быстро разобраться в ведущих причинах болевого синдрома может зависеть, в первую очередь, жизнь человека, а также сроки выздоровления в случае проведения адекватной терапии. Проводимые эпидемиологические исследования показывают, что среди пациентов, обращающихся за помощью в медицинские учреждения, 22% составляют больные с кардиалгиями. При этом, благодаря достижениям современной науки, опасные для жизни состояния диагностируются довольно быстро и сопровождаются необходимыми терапевтическими мероприятиями. Но остаётся большой процент пациентов, чья жалоба не связана ни с ургентными состояниями, ни с ишемической болезнью сердца и стенокардией. Вот тут и возникает проблема дальнейшего диагностического поиска. По имеющимся данным, основными причинами болей в грудной клетке, не связанных с коронарной патологией, воспалительными и онкологическими заболеваниями органов средостения, являются нейроциркуляторная дистония, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника, соматизированная депрессия, иные психо-эмоциональные расстройства. Сюда же следует отнести холецистокардиальный синдром, описанный ещё в 1883 году С.П. Боткиным в клинических лекциях. Также среди причин, вызывающих кардиалгии выделяют дисгормональные нарушения климактерического периода, впервые подробно описанные в 1898 году в монографии «Uterus und Herz in ihren Wechselbeziehungen (cardiopathia uterine)» («Матка и сердце в их взаимодействии (кардиопатия утерина)» Кишем.
Тесная связь современной медицины с новейшими технологиями предопределяет большие достижения в области дифференциальной диагностики, однако часто происходит так, что какая-либо патология изучается отдельно от организма в целом, и лечение соответственно в такой ситуации подбирается без учета взаимодействия всех функциональных систем человека. Это проявляется многочисленными побочными явлениями после приема лекарств в виде аллергических, аутоиммунных и других процессов. С такой же проблемой сталкивается врач и при лечении кардиалгического синдрома. Любой препарат, будь то обезболивающие, противовоспалительные, гормональные, седативные средства имеют определенные побочные действия, а также многие противопоказания. В связи с этим, одним из актуальнейших вопросов медицины становится поиск и создание концепции наиболее полно охватывающей все взаимосвязи в организме, и соответственно, нахождение новых, физиологичных и безопасных методов лечения.
В настоящее время повышенный интерес у практических врачей стала вызывать так называемая традиционная или неконвенциональная медицина. Как известно, ортодоксальную медицину характеризует триединый подход, состоящий в этиологическом, патогенетическом и симптоматическом лечении. В то время, как «большинство приемов традиционной (неконвенциональной) терапии направлено «внутрь» организма, на активизацию его защитных механизмов по саморегуляторному принципу, нормализующие измененные показатели гомеостазиса (вещества, энергии, информации)». (Зилов В.Г. с. 445). Но как подчеркивает Зилов В.Г., «речь должна идти не о противопоставлении одних методов лечения другим, а о творческом совместном использовании приемов ортодоксальной и традиционной медицины во имя здоровья человека».
В последние годы все чаще встречаются научные публикации о совместном использовании методов традиционной и академической медицины, показывающие высокую эффективность такого подхода. Широкое применение находит применение методов традиционной китайской медицины в современной восстановительной медицине. Изучение одного из классических направлений китайской медицины - Чжэнь-Цзю терапии, явившуюся основой современной рефлексотерапии, свидетельствует о целесообразности ее использования для лечения и профилактики многих заболеваний.
В этой связи интересно проанализировать опыт традиционной китайской медицины и выявить взаимосвязи, которые могли бы расширить уже имеющиеся представления о возможных причинах возникновения заболеваний, а также дать направления для дальнейшего научного поиска с целью обнаружения объективных знаний на фундаменте концепций китайской медицины. Представляется достаточно перспективным направлением - выявить корреляцию между базовыми понятиями в китайской медицине таких, как Инь-Ян, Пять Элементов, Ци, и представлениями, которыми оперирует современная наука.
Отдельного рассмотрения требуют понятия «разума» и «духа», т.к., по мнению некоторых авторов, 80% всех кардиалгий носят психогенный характер. Здесь остро прослеживается проблема взаимодействия психики и соматики.
Если рассматривать человека как сложную самоорганизующуюся систему, то крайне важными является комплексная оценка состояния организма с максимально возможным учётом всех уровней взаимодействий в нём для выявления причины возникновения заболевания. Только в этом случае возможен подбор наиболее эффективного воздействия, способного скорректировать имеющийся дисбаланс в организме. Не менее актуальной задачей является профилактика заболеваний и выявление их на ранней стадии. И для того, чтобы успешно продвигаться в данном направлении, современной науке большую помощь может оказать обращение к истокам философии и медицины, которые до сих пор поражают прозорливостью и глубиной обобщений.

1. Становление и основные понятия традиционной китайской медицины

Одним из самых древних не только в Китае, но и во всем мире трудов по медицине является книга «Ней-цзин», которая написана в период правления династии «Весеннего и осеннего периодов» (770-476 гг. до н.э.). Как известно, труды греческого врача Гиппократа, жившего в 446-377 гг. до н.э., основоположника западной медицины, относятся к более позднему времени. К достижениям китайских врачей древности можно отнести также проведение операций на брюшной полости и других хирургических вмешательств с применением наркотических средств для достижения полного наркоза. Хуа Туо, живший более тысячи семисот лет назад (112-207 г. н.э.), использовал для анестезии, ставшую знаменитой, чайную смесь «Ма-фэй-сан». Значительной вехой в истории китайской медицины стало опубликование Ли Шичженем в 1578 году фармацевтического сборника «Бэн-Цзяо Ган-Му». В общей сложности насчитывается более шести тысяч китайских книг по медицине, дошедших до нас, в которых описаны различные методы диагностики и лечения, используемыми врачами до настоящего времени.
Большое внимание в китайской медицине всегда уделялось предотвращению болезней, что прослеживается в Трактате «Ней-Цзин» в первой главе. Во времена Танской династии (618-907 гг. н.э.) китайским врачам уже было известно об инфекционной природе проказы, и больные изолировались от здоровых людей. Прививка против оспы была открыта в Китае и впервые использована здесь приблизительно в одиннадцатом столетии, причем сыворотка, взятая у больных оспой, вводилась здоровым людям в целях профилактики. Китайская книга «Новая книга о прививках против оспы» (Чжун-тоу Хин-жу), новаторский труд в области иммунологии, была известна в XVI веке в неоторых странах Европы и Азии. Как известно, на Западе вакцинация против оспы была проведена английским врачом Дженнером в ХVIII в. н.э.
Китайская медицина оказала влияние на развитие медицины других стран, используя со своей стороны многие идеи иностранной медицинской науки. Уже в эпоху династии Цин (221-26 гг. до н.э.) и Хань (206 г. до н.э. - 220 г. н.э.) существовал обмен медицинскими знаниями между Китаем, Кореей, Вьетнамом и Японией, который впоследствии был распространен на арабский мир, Россию, Турцию.
Под влиянием западных колониальных держав с середины XIX века начался упадок традиционной медицины в Китае, которая стала подвергаться дискриминации как примитивная и отсталая. Лишь после прихода к власти Мао Цзедуна произошло её возрождение, которое принесло ей снова мировое признание. В настоящее время в КНР признают, что будущее китайской медицины - в объединении методик Запада и Востока.

.1 Теория китайской медицины

Общая теория китайской медицины стоит на трёх столпах:
теория Инь-Ян
Теория Пяти Элементов
Теория Ци

.1.1 Теория Инь-Ян
Концепция Инь-Ян была разработана философской школой Инь-Ян во главе с мыслителем Чжоу Ян (ок. 350-270 гг. до н.э.). Позднее ее стали применять к медицине, сведя к ней по сути всю физиологию, патологию и терапию. Китайская теория Инь-Ян радикально отличается от философской системы мышления Запада. Фундамент логики Аристотеля основан на противопоставлении различий, когда пара противоположностей не могут быть истиной одновременно. Инь и Ян представляют собой противоположные и дополняющие друг друга качества. Каждое явление может быть самим собой и своей же противоположностью. Более того, Инь содержит в себе семя Ян и наоборот, поэтому Инь может трансформироваться в Ян, а Ян в Инь. В сущности Инь и Ян являются проявлениями чередующихся во времени противоположных по качеству стадий. Это глубокое противостояние порождает движущую силу для всех изменений, развития и распада вещей и явлений. Инь и Ян находятся в состоянии постоянного динамического баланса, который поддерживается взаиморегулированием их относительных уровней. Главными аспектами взаимоотношений Инь и Ян являются: противоположность, взаимозависимость, взаимное поглощение, взаимное превращение. В медицине эти четыре принципа также находят применение.
Противоположность Инь-Ян: клинические проявления (жар - холод, беспокойство - спокойствие, сухость - влажность, скорость - заторможеннность, разреженность - плотность и т.д.).
Взаимозависимость: функция не может быть выполнена без материального субстрата (Инь), а без функции (Ян) орган не сможет перерабатывать и переносить.
Взаимное поглощение: например, в регуляции обмена жидкости в организме. Так, летом в жаркую погоду (Ян) человек потеет (теряет Инь), зимой при низкой температуре окружающей среды появляется дрожь (Ян), чтобы выработать немного тепла.
Взаимное превращение: наружный Холод (переохлаждение) может проникнуть в организм и через некоторое время превратиться в Жар (гипертермия, лихорадка).
Таким образом, можно сказать, что концепция Инь-Ян находит отражение в теории функциональных систем и принципе саморегуляции, изучаемых И.П. Павловым, П.К. Анохиным. Основная идея в данном случае гласит, что всякое отклонение от жизненно важного уровня какого-либо физиологически значимого фактора служит сигналом к немедленной мобилизации многочисленных компонентов соответствующей функциональной системы, вновь восстанавливающих жизненно важный для организма результат.

.1.2 Теория Пяти Элементов
Первое письменное свидетельство о теории Пяти Элементов (У Син) датируется эпохой правления династии Чжоу (1000-770 гг. до н.э.). Один из возможных переводов У-Син - пять движений, процессов, перемещений. Некоторые древнегреческие философы также воспринимали элементы как динамические свойства Природы, а не в виде пассивной неподвижной субстанции. Аристотель выделяет четыре элемента, которые становятся четырьмя основными качествами природных явлений и классифицируются, как комбинации четырех качеств: горячего, холодного, сухого и влажного.
Можно сказать, что с появлением теории Инь-Ян и У-Син в Китае наступила эпоха, когда медицина стала «научной» и начала отходить от шаманизма. Врачи больше не искали сверхъестественных причин болезней, а стали изучать Природу и с помощью индуктивного и дедуктивного мышления пытались определить синдром и объяснить болезнь. Практически в то же самое время в Древней Греции Гиппократ в труде «О священных болезнях» подверг серьезной критике теорию о сверхъестественных причинах эпилепсии.
В книге «Шан Шу» (1000-771 гг. до н.э.) сказано: «Пять Элементов - это Вода, Огонь, Дерево, Металл и Земля. Вода увлажняет и стремится вниз, Огонь вспыхивает вверх, Дерево может гнуться и выпрямляться, Металл может плавиться и затвердевать, Земля позволяет сеять, взращивать и собирать урожай». Квинтэссенцией учения о Пяти Элементах являются типы взаимоотношений между ними, где рассматриваются порождающая и контролирующая последовательности как проявление баланса между элементами, в то время, как угнетающая и оскорбляющая последовательности, как проявление взаимоотношений при нарушенном балансе.
Соответствия Пяти Элементов.
Типичным для древнекитайской мысли является объединение различных явлений и качеств внутри микрокосма и макрокосма под эгидой определенного Элемента, разглядев связь между на первый взгляд непохожими явлениями в виде некоей разновидности резонанса между ними. Одним из наиболее типичных аспектов китайской медицины является общий резонанс между явлениями Природы и человеческим организмом. Основные соответствия, касающиеся медицины, описаны в трактате «Вопросы о простейшем», где показано как органы и связанные с ними явления формируют неразделимое единое целое.
К каждому элементу относятся два органа, один - Инь, другой - Ян:
Дерево - Печень и Желчный Пузырь
Огонь - Сердце и Тонкий Кишечник
Земля - Селезенка и Желудок
Металл - Легкие и Толстый Кишечник
Вода - Почки и Мочевой Пузырь.
Отдельного рассмотрения требует элемент Огонь которому принадлежат помимо указанных органов еще Перикард и Тройной обогреватель, известные еще также как «Огонь-Министр», тогда как Сердце и Тонкий Кишечник называют Огонь-Правитель.
Взаимоотношения между пятью элементами являются моделью взаимоотношений между внутренними органами, а также между ними и тканями, органами чувств, цветами, типами запахов, вкусов и звуков. Например, на диаграмме Космологической последовательности мы увидим, что Земля располагается между Водой и Огнем и поддерживает Огонь. Поэтому на практике Селезенка и Желудок являются главной поддержкой для Сердца, а во всех случаях недостатка Ци и Крови Сердца, особенно когда ритм сердца становится нерегулярным, необходимо поддерживать Желудок.
Теория Пяти Элементов, в понимании современной медицины, - это способ описания определенных функциональных систем и их взаимодействий. Древнекитайскими врачами были замечены определенные взаимосвязи процессов в организме, которые сейчас начинают находить подтверждение и научное обоснование. Так при выявленном с помощью традиционной диагностики дисбалансе элемента Вода, связанном с системой Почек, экспериментально установлено нарушение соотношений нуклеотидов цАМФ и цГМФ в селезенке и тимусе, субпопуляций лимфоцитов CD3, CD4, CD8 И Т-лимфоцитов, снижение активности комплемента, снижение уровня эстрадиола у женщин и тестостерона у мужчин. Зайцев С.В. То есть, надо понимать, что в китайской медицине указание на патологическую работу какого-либо органа говорит об изменениях во всем комплексе неврологических, гуморальных и прочих взаимосвязей.

.1.3 Теория Ци, Жизненных Субстанций
Теория Ци является ядром китайской медицины. Так как природа Ци изменчива, она может проявляется и в духовной сфере, и в мире материи. Это послужило формированию взгляда китайской медицины на тело и дух как на единое целое. Идея концентрации и рассеивания Ци, результатом чего является разнообразие проявлений Вселенной, одна из самых обсуждаемых тем в философии.
В китайской медицине тело и разум рассматриваются не как механизм, а скорее как круговорот Ци в различных взаимодействующих проявлениях, составляющих организм. Тело и душа - лишь формы Ци. Основой всего является Ци: все остальные жизненные субстанции являются проявлением Ци различной степени материальности, от вполне материальных (например, жидкости тела), до полностью нематериальных (например, Разум - Шэнь).
Жизненными субстанциями являются:
Ци
Кровь
Эссенция (Цзин)
Жидкости тела
Разум (Шэнь).
Субстанция Ци
В статье о природе Ци, написанной профессором института физики высоких энергий в Китае Хэ Цзуо Сю было показано сходство концепций Ци и Энергии в современной физике частиц. Согласно Нидхэму, идея Ци совпадает с современной научной идеей «эфирных волн» или «радиоактивного излучения».
Ци является основой всех явлений в универсуме и обеспечивает непрерывность между грубыми материальными формами и тонкими, разреженными нематериальными энергиями. Можно считать это выходом из дилеммы, которая существует со времен Платона и до сегодняшних дней - дилеммы о двойственности и противоположности материализма и идеализма. Западные философы рассматривают материю как независимую от человеческого восприятия категорию или как отражение идей. Нидхэм очень хорошо выразил это: «Доктрины макрокосма и микрокосма и органический натурализм были предметом того, что я называю… характеристикой Европейской шизофрении, или расщепления личности. Европейцы могут рассуждать, только используя терминологию демокритовского механистического материализма или платоновского теологического спиритуализма…».
Также следует добавить высказывание Ван Фу Чжи (1619-1692 гг.), разделявшего концепцию непрерывности материи и энергии и конденсации бесформенной Ци в физические формы. Он говорил: «Жизнь не есть создание из ничего, и смерть не есть необратимый распад. [Несмотря на конденсацию и дисперсию Ци], ее изначальной субстанции не становится ни больше, ни меньше».
В заключении можно сказать, что Ци - это непрерывная форма материи, которая принимает физическую форму (Син), когда конденсируется. Син - лишенная непрерывности форма материи, которая превращается в Ци, когда рассеивается.
В медицине имеют принципиальное значение два аспекта Ци.
. Ци находится в состоянии постоянного течения и в различных агрегатных состояниях. Когда Ци конденсируется, энергия трансформируется и переходит в физическую форму; когда Ци рассеивается, она порождает более тонкие формы материи.
. Ци - это энергия, которая проявляется одновременно на физическом и умственно духовном уровне.
Врачу необходимо разглядеть одновременно и универсальность, и особенности Ци. Например, Питательная Ци (Инь Ци) существует внутри тела. Её функция - питать, и она более плотная, чем Защитная Ци (Вэй Ци), которая циркулирует по поверхности тела, и функцией которой является защита организма. Расстройство любой из них будет иметь различные клинические проявления и требует собственного подхода к лечению.
В китайской медицине термин Ци используется в двух значениях. Во-первых, он указывает на чистую энергию, вырабатываемую Внутренними Органами и питающую тело и разум.
Во-вторых, «Ци» указывает на функциональную активность Внутренних Органов. Например, когда мы говорим о Ци Печени, мы имеем ввиду не некоторую порцию Ци, занявшую Печень, а весь комплекс функциональной активности Печени.
В понимании современного врача, Ци - это способ описания пластического и энергетического процессов в организме в целом и в конкретной функциональной системе, а также транспортная функция систем.
Субстанция Цзин
Следующей жизненной субстанцией, выделяемой в китайской медицине, является «Цзин», что можно перевести как «Эссенция». Она подразделяется на три типа: Пред-небесная, Пост-небесная, Эссенция почек.
Пред-небесная Эссенция определяет основные силы развития, жизнеспособность человека. Она присутствует с самого зачатия, но затем преобразуется в Эссенцию Почек в пубертатный период. Так как Пред-Небесная Эссенция наследуется от родителей при зачатии, она с трудом поддается влиянию и лечебному воздействию в зрелости.
Пост-небесная Ци - это эссенция, приобретаемая после рождения, выработанная из пищи и воды.
Эссенция Почек - особая разновидность Жизненной Субстанции, которая играет чрезвычайно важную роль в физиологии человека. Она развивается из Пред-небесной и Пост-Небесной Ци. Это врожденная энергия, определяющая развитие человека, но в отличие от Пред-небесной Эссенции, она взаимодействует с Пост-небесной Эссенцией и пополняется за ее счет. Эссенция Почек определяет рост, репродукцию, развитие, половое созревание, зачатие, беременность, менопаузу, старость.
Эссенция и Ци рассматриваются как материальная основа Разума (Шэнь). Эссенция, Ци и Разум (Цзин, Ци, Шень) являются тремя фундаментальными физическими и психическими субстанциями человека. Поэтому их называют «Тремя Драгоценностями». Они представляют собой три различных состояния концентрации Ци: Эссенция - наиболее плотная Ци более разреженная, а Разум - самая тонкая и нематериальная. Здоровье Разума зависит от силы Эссенции, которая хранится в Почках, и от Ци, вырабатываемой Желудком и Селезенкой.
Если дать общую оценку этим трём фундаментальным субстанциям, то можно сказать, что эссенция определяет наследственность, Ци - это показатель энергетического обмена в организме, а Разум отражает состояние психики и интеллекта.
Шэнь.
Одним из важнейших понятий в китайской философии и медицине является Шэнь, что переводится как Разум или Дух. В восточной и западной философии можно найти существенные различия по данному вопросу. Определение «духа» в оксфордском словаре: «Оживляющее или жизненное начало в человеке (и животных); то, что дает жизнь физическому организму в противоположность его чисто материальным элементам; дыхание жизни».
Как мы видим, в данном определении прослеживается характерный для западной философии дуализм тела и духа, который отсутствует в китайской медицине, хотя известны некоторые западные философы, которые, как и китайцы, представляли «дух» как утонченную форму материи. И наоборот, некоторые китайские философы (в особенности неоконфуцианцы) понимали метафизическую реальность отдельно от физической.
Концепт «жизненного духа», оживляющего тело, разрабатывался греческим врачом Эрасистратом, который различал психический дух (pneuma zotikon), находящийся в сердце и текущий по кровеносным сосудам, и физический дух (pneuma physicon), находящийся в мозгу и текущий по нервам. Интересно, что расположение психического духа в сердце совпадает с представлениями китайцев. Положение Эрасистрата о существовании двух духов интересно также потому, что он был практиком того, что мы называем сейчас психосоматической медициной. Кроме того, представление о существовании психического и физического духов напоминает таковое в китайской философии - Разум (Шэнь) и Телесная Душа (По).
В христианстве прочно закрепился дуализм нематериального духа и материального тела. Но интересно, что св. Павел считал, что «тело» следует рассматривать не как материальное тело, но как «телесный дух», что опять-таки согласуется с китайским представлением о «телесной душе» (По).
В китайской медицине дух и тело - это два разных состояния конденсации и агрегации Ци. Даосский философ Фань Чжэнь (450-515 н.э.) говорил, что тело и дух - это две стороны одной вещи. Тело - это название ее материальной сущности, а дух - название ее функции, как «острота ножа».
Необходимо различать два варианта использования иероглифа «Шэнь»: Шэнь как совокупность Пяти Психодуховных аспектов человеческого существа, т.е. Разума Сердца (Шэнь), Эфирной Души (Хунь) Печени, Телесной Души (По) Легких, Интеллекта (И) Селезенки и Силы Воли (Чжи) Почек. В таком случае Шэнь переводится как «дух». Также иероглиф Шэнь может использоваться в значении «Разум», хранящийся в Сердце и отвечающий за мышление, когнитивность, сознание, идентичность личности, инсайт, эмоции и память.
Как видно, в китайской медицине в психической, эмоциональной и духовной деятельности принимают участие все органы, особенно это относится к Инь-органам, которые хранят определенный психо-духовный аспект человеческого существа.
Западная медицина признает взаимосвязь разума и тела, но в виде нисходящей пирамиды, где разум находится наверху, а тело внизу, т.е. эмоциональные раздражители вызывают изменения в автономной нервной системе, которая оказывает влияние на внутренние органы.
В китайской традиции взаимодействие между мозгом (Разумом Сердца) и внутренними органами представляется как двухстороннее; воздействующие на разум эмоциональные раздражители могут вызвать дисгармонию во внутренних органах, и наоборот, дисгармония внутренних органов может вызвать эмоциональный дисбаланс.
Интересно, что разработанная в начале ХХ века теория эмоций Джеймса-Ланге является некой аналогией китайского видения соотношений тела и разума. Эта теория основана на гипотезе о происхождении и природе эмоций, в которой утверждается, что нервная система порождает такие физиологические проявления, как мышечное напряжение, ускорение сердцебиения и сухость во рту в ответ на впечатления от внешнего мира. Эмоции - это чувства, возникающие в результате этих физиологических изменений, а не являющиеся их причиной.
Что касается эмоций, в китайской медицине считается, что их может «чувствовать» только Разум (и потому Сердце). Конечно, эмоции определенно воздействуют и на все остальные органы, но только Разум действительно распознает, чувствует и определяет их. Например, гнев воздействует на Печень, но Печень не чувствует его, потому что Разум находится не в ней. Только Сердце способно чувствовать его, потому что в нем находится отвечающий за инсайт Разум. Когда человек чувствует грусть, гнев или беспокойство, эти эмоции чувствует именно Разум Сердца, и именно в этом смысле Сердце является «императором» всех остальных органов. Разум Сердца должен интегрировать, координировать и в некотором смысле контролировать психическое воздействие остальных четырех психодуховных аспектов Органов, т.е. Эфирной Души, Телесной Души, Интеллекта и Силы Воли.
Таким образом, с точки зрения китайской медицины, физиология человека основана на трансформации Ци, ее правильном течении, сбалансированности. Она является основой для движения Крови, преобразования Эссенции, движения, переработки и выведения Жидкостей, переваривания пищи, абсорбции питательных веществ, выведения продуктов метаболизма, увлажнения сухожилий, костей кожи и противостояния патогенным факторам, а также для поддержания оптимального состояния психики и разума.
С помощью основных, базовых понятий китайский врач описывает состояние больного, используя для диагностики традиционно сложившиеся методы.
Похожие материалы:

Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: