Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика.
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.


=> Книги / Медицинская литература: Акупунктура | Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Английский язык | Анестезиология и реаниматология | Антропология | БиоХимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Военная медицина | Гастроэнтерология | Гематология | Генетика | География | Геронтология и гериатрия | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Гомеопатия | ДерматоВенерология | Диагностика / Методы исследования | Диетология | Инфекционные болезни | История медицины | Йога | Кардиология | Книги о здоровье | Косметология | Латинский язык | Логопедия | Массаж | Математика | Медицина Экстремальных Ситуаций | Медицинская биология | Медицинская информатика | Медицинская статистика | Медицинская этика | Медицинские приборы и аппараты | Медицинское материаловедение | Микробиология | Наркология | Неврология и нейрохирургия | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход | О достижении успеха в жизни | ОЗЗ | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Паллиативная медицина | Паразитология | Патологическая анатомия | Патологическая физиология | Педиатрия | Поликлиническая терапия | Пропедевтика внутренних болезней | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Сестринское дело | Социальная медицина | Спортивная медицина | Стоматология | Судебная медицина | Тибетская медицина | Топографическая анатомия и оперативная хирургия | Травматология и ортопедия | Ультразвуковая диагностика (УЗИ) | Урология | Фармакология | Физика | Физиотерапия | Физическая культура | Философия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Экологическая медицина | Экономическая теория | Эндокринология | Эпидемиология | Ядерная медицина

=> Истории болезней: Акушерство | Аллергология и иммунология | Ангиология | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Гематология | Гинекология | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | Кардиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Педиатрия | Профессиональные болезни | Психиатрия | Пульмонология | Ревматология | Стоматология | Судебная медицина | Травматология и ортопедия | Урология | Фтизиатрия | Хирургия | Эндокринология

=> Рефераты / Лекции: Акушерство | Аллергология и иммунология | Анатомия человека | Анестезиология и реаниматология | Биология | Биохимия | Валеология | Ветеринария | Внутренние болезни (Терапия) | Гастроэнтерология | Генетика | Гигиена | Гинекология | Гистология, Цитология, Эмбриология | Диагностика | ДерматоВенерология | Инфекционные болезни | История медицины | Лечебная физкультура / Физическая культура | Кардиология | Массаж | Медицинская реабилитация | Микробиология | Наркология | Неврология | Нефрология | Нормальная физиология | Общий уход / Сестринское дело | Озз | Онкология | Оториноларингология | Офтальмология | Патологическая анатомия | Педиатрия | ПатоФизиология | Профессиональные болезни | Психиатрия-Психология | Пульмонология | Ревматология | Скорая и неотложная медицинская помощь | Стоматология | Судебная медицина | Токсикология | Травматология и ортопедия | Урология | Фармакогнозия | Фармакология | Фармация | Физиотерапия | Фтизиатрия | Химия | Хирургия | Эндокринология | Эпидемиология | Этика и деонтология

=> Другие разделы: Авторы | Видео | Клинические протоколы / Нормативная документация РБ | Красота и здоровье | Медицинские журналы | Медицинские статьи | Наука и техника | Новости сайта | Практические навыки | Презентации | Шпаргалки


Med-books.by - Библиотека медицинской литературы » Рефераты: Инфекционные болезни » Реферат: Токсоплазмоз

Реферат: Токсоплазмоз

0

Скачать бесплатно реферат:
«Токсоплазмоз»


План

1. Определение заболевания.
2. Этиология.
3. Патогенез.
4. Иммунопатогенез.
5. Классификация токсоплазмоза:
6. Клинические проявления:
7. Лабораторная диагностика
8. Дифференциальная диагностика
9. Принципы лечения
10. Литературные источники:

1. Определение заболевания

Токсоплазмоз - протозойное заболевание, протекающее преимущественно в латентной, реже в хронической форме с характерными проявлениями хориоретинита и увеита в сочетании с разнообразными поражениями мышечной и лимфоидной ткани, печени и селезенки, миокарда и нервной системы.

2. Этиология

Возбудитель - простейшее Toxoplasma gondii, облигатный внутриклеточный паразит размером 4-7 мкм, морфологически напоминает дольку апельсина или лук с тетивой. Существует в виде вегетативной формы и цист. При окраске по Романовскому- Гимзе вегетативная форма выглядит как полумесяц с голубой цитоплазмой и рубиново- красным ядром.
Она неустойчива к воздействию термических и химических факторов:
• Нагреванию
• 2 % раствору хлорамина
• 1% раствору фенола
• 50О спирту и др.
Цисты токсоплазм, находящиеся в мясе и мясных продуктах, могут сохранять жизнеспособность при температуре 2-5 О С до 1 мес, но быстрее гибнут при термической обработке и замораживании до -20О С.
Половой цикл развития токсоплазм происходит в эпителии кишечника представителей семейства кошачьих, в том числе домашних кошек. Выделяясь с испражнениями животных, паразиты в виде ооцист длительное время сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде(1,5-2 года).
Бесполый цикл развития возбудителя реализуется в организме человека и различных млекопитающих.

3. Патогенез

После проникновения в ЖКТ токсоплазмы внедряются преимущественно в нижних отделах тонкой кишки. Затем лимфогенно паразиты попадают в мезентериальные лимфатические узлы, где происходит их размножение, развиваются воспалительные изменения с формированием специфических гранулем.
При гистологическом анализе лимфатических узлов выявляют триаду:
• Реактивную фолликулярную гиперплазию
• Рассеянные скопления эпителиоидных гистиоцитов
• Фокальное расширение синусов с моноцитарными клетками.
В дальнейшем возбудители гематогенно диссеминируют по органам и тканям системы мононуклеарных фагоцитов, а также попадают в нервную систему ,скелетные мышцы и миокард. В указанных органах токсоплазмы оседают, размножаются, образуют новые популяции.

4. Иммунопатогенез

Иммунитет при токсоплазмозе нестерильный. В его развитии играет значительную роль состояние ГЗТ. При формировании иммунитета у зараженного человека образуются цисты, способные сохраняться в организме десятками лет или пожизненно в обызвествленных участках тканей. На этом этапе возможности иммунной системы в распознавании «свой-чужой» снижены в связи с изменением состава поверхностных антигенов у брадиозитов. Они медленно размножаются внутри цист и непрерывно выделяют иммуногенные метаболиты, к которым вырабатываются специфические антитела. Формирование специфического иммунитета приводит к стиханию острой стадии заболевания, и токсоплазмоз переходит в хроническую форму.
Большое значение в патогенезе заболевания имеют реакции сенсибилизации и гиперсенсибилизации.
Токсоплазмоз относится к СПИД- маркерному заболеванию, указывающему на наличие клеточного иммунодефицита. У лиц, с нарушениями иммунитета, токсоплазмоз приобретает злокачественное течение. В результате постоянно нарастающей паразитемии развивается специфический паразитарный сепсис, или некротический менингоэнцефалит, нередко с летальным исходом.

5. Классификация токсоплазмоза

По способу заражения:
• Врожденный
• Приобретенный
По патогенетической стадии:
• Острая
• Хроническая
По состоянию иммунной системы:
• Токсоплазмоз у иммунокомпетентных больных
• Токсоплазмоз у больных со СПИДом

6. Клинические проявления

При естественном заражении определить его трудно, так как начало клинических проявлений токсоплазмоза обычно малозаметно.
В соответствии с механизмом инвазирования различают:
o Приобретенный токсоплазмоз
• Инаппарантная форма - в течении длительного периода заболевание протекает без каких- либо клинических проявлений. Токсоплазмоз можно заподозрить только при наличии его остаточных признаков: кальцификатов в различных органов, склерозирование лимфатических сосудов и снижение зрения
• Хроническая форма развивается постепенно. Проявления: повышенная температура постоянно сохраняется в течении длительного времени или чередуется с периодами апирексии. Проявляются признаки хронической интоксикации. Прогрессирующая слабость, головная боль, плохой аппетит, раздражительность, снижение памяти, нарушение сна, сердцебиение и боли в сердце, тошнота, боли в животе, мышечные боли.
o Врожденный токсоплазмоз
• Иннапарантная форма сходна с приобретенным токсоплазмозом
• Острая форма. Признаки: высокая лихорадка и другие виды интоксикации. При осмотре - экзантема макулопапулезного характера, увеличение лимфатических узлов, гепатолиенальный синдром, нередко желтуха. Часто поражения ЦНС( энцефалит и менингоэнцефалит).
• Хроническая форма чаще протекает бессимптомно и может проявиться лишь через несколько лет в виде: олигофрении, гидроцефалии, хориоретинита, эпилепсии).

7. Лабораторная диагностика

Отсутствие специфической симптоматики при токсоплазмозе не позволяет диагностировать
это заболевание без результатов лабораторного исследования. В гемограмме можно отметить лейкопению, нейтропению, относительный лимфомоноцитоз и нормальные показатели СОЭ.
Для определения специфических антител проводят РНИФ и ИФА, РЛА, реже РСК с токсоплазменным АГ. Положительные показатели лабораторных реакций могут подтвердить диагноз острого или хронического токсоплазмоза только в сочетании с клиническими проявлениями. При инаппарантной форме заболевания особое значение имеет определение специфических IgM и IgG в динамике. Отрицательные результаты позволяют исключить токсоплазмоз.
Наиболее доступный способ диагностики- это кожная проба с токсоплазмином. Проба является положительной начиная с 4-й недели заболевания и сохраняется в течении многих лет. Положительный результат не является подтверждением болезни, а лишь указывает на заражение в прошлом и необходимость более тщательного обследования.

8. Дифференциальная диагностика

В острой стадии токсоплазмоза проводят с инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией, туберкулезом, туляремией, острым лейкозом, лимфогранулематозом.
Если в клинической картине ведущие симптомы - признаки поражения ЦНС, следует дифференцировать с менингоэнцефалитом другой этиологии, органическим поражением ЦНС.
Поражения плода при токсоплазмозе сходи с таковыми при цитомегаловирусной инфекции, краснухе, герпетической инфекции, сифилисе.
При дифференциальной диагностике обострений хронической стадии токсоплазмоза необходимо исключить начальные проявления ВИЧ- инфекцй, системных заболеваний соединительной ткани, заболевания крови, туберкулез, очаговую инфекцию, хламидиоз, микоплазмоз.

9. Принципы лечения

В лечении острой стадии приобретенного токсоплазмоза наиболее эффективна комбинация пириметамина с сульфадоксином. Альтернатива- доксициклин в комбинации со спирамицином.
Патогенетическое лечение- антигистаминные и десенсибилизирующие средства в обычных дозах, поливитамины.
Для лечения врожденного токсоплазмоза наиболее эффективен пириметамин в комбинации с сульфаниламидами и фолинатом кальция.
Больные с латентной формой хронической стадии токсоплазмоза не нуждаюся в лечении. Больным с манифестной формой хронической стадии токсоплазмоза показано специфическое лечение только в периоды обострения одним из этиотропных препаратов 7- дневным курсом в сочетании с неспецифическим десенсибилизирующим лечением.

10. Литературные источники

• Беляков В.Д., Голубев Д.Б., Каминский Г.Д., Тец В.В. Саморегуляция паразитарных систем - Л.: Медицина, 1987-113-116 с.
• Внутрибольничные инфекции / под ред. Р.П. Венцела.-М.: Медицина, 1990. 631-634 с.
• В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико , Б.К. Данилкин . Инфекционные болезни и эпидемиология - 2012. 899-908 с.
Похожие материалы:
    Токсоплазмоз - Романова Е.И., Красавцев Е.Л. - 2005 год - 36 с. Токсоплазмоз - Романова Е.И., Красавцев Е.Л. - 2005 год - 36 с.
    Учебное пособие предназначено для студентов медицинских университетов и практических врачей. В пособии представлены основные сведения по этиологии, эпидемиологии, патогенезу и клиническим особенностям различных форм токсоплазмоза. Особое внимание уделено

    Токсоплазмоз у детей - Германенко И.Г., Ткаченко А.К. - 2005 год - 26 с. Токсоплазмоз у детей - Германенко И.Г., Ткаченко А.К. - 2005 год - 26 с.
    Отражены вопросы этиологии, эпидемиологии, патогенетических особенностей токсоплазмоза у детей. Дана клиника формы заболевания с учетом сроков инфицирования. Освещены вопросы диагностики и интерпретации полученных данных. Описаны современные

    Реферат: Токсоплазмоз: причины, симптомы и лечение Реферат: Токсоплазмоз: причины, симптомы и лечение
    Токсоплазмоз - врожденное или приобретенное паразитарное заболевание с длительным, нередко хроническим течением, характеризующееся весьма частым поражением ЦНС, глаз, печени, селезенки и других органов и систем.

    Реферат: Поражение глаз при врожденном токсоплазмозе Реферат: Поражение глаз при врожденном токсоплазмозе
    Поражение глаз при врожденном токсоплазмозе происходит в период внутриутробного заражения плода токсоплазмами, циркулирующими в крови материнского организма. Паразитемия в организме матери может наблюдаться как при остром, так и при хроническом

    Токсоплазмоз - Марданлы С.Г. - 2007 год Токсоплазмоз - Марданлы С.Г. - 2007 год
    Учебно-методическое пособие, выпущенное сотрудниками кафедры инфекционных заболеваний Санкт-Петербургского Государственного медицинского института последипломного образования. В методичке подробно излагаются сведения об этиологии, эпидемиологии, способах

    Инфекционные болезни - Бережнова И.А. - 2007 год - 321 с. Инфекционные болезни - Бережнова И.А. - 2007 год - 321 с.
    Описание: В учебном пособии в краткой и доступной форме рассмотрены все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Инфекционные болезни». Книга позволит быстро получить основные

    Реферат: Современный подход к диагностике и лечению токсоплазмоза Реферат: Современный подход к диагностике и лечению токсоплазмоза
    Токсоплазмоз - протозойная инвазия, характеризующаяся большим разнообразием вариантов течения и полиморфизмом клинических проявлений. В 1972 г. эксперты ВОЗ включили токсоплазмоз в число зоонозов, наиболее опасных для здоровья человека, а в 80-х годов он

    Реферат: Листериоз Реферат: Листериоз
    Листериоз (синонимы: листереллез, болезнь реки Тигр, невреллез, гранулематоз новорожденных) - инфекционная болезнь из группы зоонозов. У человека заболевание протекает либо в виде острого сепсиса (с поражением центральной нервной системы, миндалин,

    Реферат: АКТУАЛЬНЫЕ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ И ОСОБЕННОСТИ ИХ ТЕЧЕНИЯ У  ... Реферат: АКТУАЛЬНЫЕ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ И ОСОБЕННОСТИ ИХ ТЕЧЕНИЯ У ...
    В настоящее время такая проблема, как оппортунистические инфекции, становится все более актуальной в сфере акушерства. Беременность сама по себе является иммунодефицитным состоянием, что создает благоприятные условия для развития различных инфекционных

    Реферат: Лямблиоз Реферат: Лямблиоз
    Лямблиоз (синонимы: giardiasis - англ., Lambliasis - нем., giardiose - франц.) - это инвазии лямблиями, протекающие как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах, преимущественно в виде дисфункций кишечника.


Добавление комментария

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код: