В книге рассмотрены вопросы формирования и функции плаценты, пуповины и органов эмбриона в I триместре беременности. Описаны особенности строения плаценты и пуповины, данные о которых получены с помощью новых диагностических технологий: импульсной допплерометрии, цветного допплеровского картирования и трехмерной реконструкции ультразвукового изображения в В-режиме и в режиме энергетического допплера. Рассмотрены варианты состояния маточно- и плодово-плацентарного кровообращения и возможности ультразвуковой диагностики циркуляторных расстройств в плаценте различной этиологии. Для акушеров-гинекологов и врачей ультразвуковой диагностики.

В руководстве освещены вопросы этиологии, патогенеза и клинического течения заболеваний, одним из симптомов которых является повышение артериального давления. Рассмотрены классификация, дифференциальная диагностика первичной и вторичной форм гипертензии. Отдельная глава посвящена физиологическим изменениям, происходящим при нормально протекающей беременности. Изложена тактика ведения беременных с гипертонической болезнью и гестозом на догоспитальном и госпитальном этапах. Представлены рекомендации для назначения длительной антигипертензивной терапии и достижения целевого снижения артериального давления для беременных с гипертонической болезнью и гестозом. Освещены вопросы ведения родов у беременных с гестозом и гипертонической болезнью. Сформулированы показания для экстренного родоразрешения при этих заболеваниях. Подробно изложена инфузионная терапия для коррекции водно- электролитных нарушений у беременных с тяжелым гестозом.

Книга посвящена проблеме эндокринных изменений при физиологической беременности и при нарушении функции некоторых эндокринных желез. Обсуждаются вопросы физиологии репродуктивной системы, процесса формирования фетоплацентарного комплекса, а также гормональные изменения, обеспечивающие адаптацию организма матери и сохранение беременности. Особое внимание уделено эндокринным и иммунным аспектам ранней потери беременности. Отдельные главы книги посвящены проблемам гиперандрогении различного генеза, гиперпролактинемии, особенностям функции щитовидной железы в норме и при ее заболеваниях во время беременности. В книге обсуждаются вопросы метаболизма глюкозы при физиологической беременности и беременности, протекающей на фоне сахарного диабета I и II типов; приведены особенности гормональных изменений при таких осложнениях беременности, как ОПГ-гестоз, плацентарная недостаточность, болезнь Дауна у плода. Одна из глав книги посвящена эндокринологии родов.

В руководстве, состоящем из двух частей, представлены современные данные по проблеме преждевременных родов и недоношенного ребенка, основанные на многолетнем опыте работы авторов и их сотрудников. В первой части приведены современные представления о механизмах развития и причинах преждевременных родов, даны критерии диагностики и маркеры преждевременных родов. Большое внимание уделено токолитической терапии при угрозе прерывания беременности, тактике ведения преждевременных родов, тактике ведения женщин с преждевременным излитием околоплодных вод при недоношенной беременности, при многоплодии; профилактике преждевременных родов: борьбе с инфекционными осложнениями, истмико-цервикальной недостаточностью, тромбофилическими нарушениями, с плацентарной недостаточностью. Во второй части книги представлены особенности течения неонатального периода недоношенных новорожденных и тактики их ведения, заболеваний бронхолегочной системы и церебральной патологии.

В настоящем учебном пособии представлены новейшие данные об особенностях внутриутробного инфицирования плода в зависимости от этапов его развития и сроков беременности. Подробно описаны различные виды инфекций (вирусная, бактериальная, протозойная и т.д.), их проявления во время беременности, влияние на характер течения и исход гестационного процесса. Представлены современные методики диагностики для выявления характера возбудителей и оценки состояния фетоплацентарной системы при инфицировании, значительное внимание с современных позиций уделено вопросам лечения и профилактики внутриутробного инфицирования. Приведены алгоритмы ведения беременных с данной патологией. Для использования в системе послевузовского профессионального образования врачей акушеров-гинекологов, клинических ординаторов и интернов, а также специалистов смежных дисциплин.

Настоящее издание "Клинических лекций по акушерству и гинекологии" - второе, переработанное и дополненное. В ходе работы над вторым изданием авторы внесли изменения во все разделы с учетом новых данных о патогенезе, диагностике и лечении патологических состояний женщины во время и вне беременности. Часть лекций ранее не публиковалась и отражает современные взгляды на изучаемую проблему. Так же, как и в первом издании, "лекции" условно подразделены на два раздела - акушерство и гинекология. Тем не менее это подразделение достаточно условное, поскольку многие аспекты акушерства и гинекологии неразрывно связаны между собой. В "лекциях" не только представлены данные современной медицинской литературы, но и с методологических позиций обобщен многолетний опыт собственных исследований, по материалам которых уже подготовлены докторские и кандидатские диссертации, монографии, руководства. "Лекции" подготовлены творческими коллективами кафедры акушерства и гинекологии №2 лечебного.

Автор статьи проблематизирует язык донорства, ставший общеупотребительным для описания практик передачи женских половых клеток в текстах законов, профессиональных этических рекомендациях, в обиходной речи врачей и пациентов. Передача половых клеток от одного человека к другому сравнивается с трансплантацией соматических клеток и тканей. Развитие трансплантологии и репродуктивной медицины требовало и продолжает требовать обеспечение потока биологических материалов от здоровых людей, не имеющих в самой процедуре трансплантации органов (или оплодотворении половых клеток и имплантации эмбриона) очевидного интереса, к больным, нуждающимся в лечении («терапии бесплодия»). Язык дара, солидарности, альтруизма стал тем клеем, который собрал эти кирпичики, позволяя, с одной стороны, легитимировать в глазах общества практики обмена человеческим биологическим материалом, и, с другой, уберечь последний от выпадения в область профанного, овеществленного, безличного, – процесса, которому сопротивляются базовые культурные интуиции западного человека.

В книге представлены данные литературы и результаты исследований по изучению роли урогенитальной инфекции и состояния факторов резистентности в развитии воспалительных заболеваний в акушерстве и гинекологии. Освещены новые сведения о взаимоотношениях показателей микроценоза, общего и локального иммунитета при воспалительных заболеваниях половых органов. Большое внимание уделено диагностике и тактике ведения наиболее часто встречающихся в гинекологической практике заболеваний, проблеме невынашивания беременности инфекционного генеза, развитию внутриутробной инфекции. Издание предназначено в первую очередь для врачей акушеров-гинекологов, но может представлять интерес для врачей других специальностей (неонатологов, педиатров, урологов, иммунологов, инфекционистов, клинических микробиологов), а также для студентов, ординаторов и аспирантов медицинских вузов.

Руководство отражает более чем 25-летний опыт применения ультразвуковой диагностики в практике ведения беременных с сахарным диабетом. Представлены особенности роста и развития плода при сахарном диабете матери. Предложены оригинальные методики определения гестационного возраста плода, степени его зрелости, функционального состояния, выявления и оценки степени выраженности диабетической фетопатии. Описаны различные проявления взаимного неблагоприятного влияния сахарного диабета и беременности, причины возникновения и проявления диабетической эмбриофетопатии, тактика ведения беременных с сахарным диабетом. Книга рассчитана на специалистов ультразвуковой, пренатальной диагностики, акушеров-гинекологов, эндокринологов, неонатологов, а также может представлять интерес для студентов высших учебных медицинских заведений и врачей общей практики.

Монография посвящена актуальной проблеме - синдрому задержки роста плода. Рассмотрены вопросы этиологии и факторов риска данного осложнения беременности. Особое внимание уделено новым звеньям патогенеза СЗРП, таким как роль факторов роста и их рецепторов, наследственных и приобретенных тромбофилий. Приведена оценка влияния общепатологических процессов - апоптоза и пролиферации в плацентарной ткани. С позиций этиопатогенеза данного осложнения рассмотрены профилактика, ранняя диагностика и акушерская тактика при синдроме задержки роста плода разной степени тяжести. Монография предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов перинатальной медицины, врачей ультразвуковой диагностики, клинических ординаторов и интернов.